婴儿|宝宝出生时脐带不能立马剪断?妇产科专家一文解惑( 二 )
对于早产儿来说 , 由于先天不足或医源性原因 , 接受输血的可能性比较大 , 所以晚结扎脐带可以让宝宝获得更多血液 , 减少新生儿输血率 , 所以两派观点在面对早产儿的情况时都一致赞成晚断脐 。
而对于足月宝宝 , 争论的焦点主要集中在血液中的红细胞上 , 更多的红细胞虽然有利于氧气供应和铁储备 , 但可能发生红细胞增多症、高胆红素血症 , 给宝宝带来健康风险 。 所以有些人是更支持对母亲铁储备不足的孩子进行晚断脐的 。
目前的研究证据显示 , 脐带延迟结扎带给新生儿的益处是多于风险的 , 益处不仅在于血液和铁 , 还在于干细胞 。 我们知道 , 脐带血中有很多干细胞 , 干细胞是人体重要的生物学基础 , 是血细胞的“种子” , 可以分化为红细胞、白细胞、血小板等各种细胞 , 能帮助孩子应对出生后组织损伤、炎症损伤、器官功能障碍等问题 , 将来还能利用脐带血干细胞治疗多种疾病 , 所以近年来采集、储存脐带血的人有所增多 。
但采集脐带血会减少胎盘直接传输给孩子的血液 , 而将来的使用也存在不确定性 。 美国妇产科医师协会(ACOG)认为晚断脐对孩子的益处可能高于脐带血储存 。 当然了 , 如果家长认为留脐带血以后会更保险 , 那医生也会尊重你的决定 , 但一般就不能晚断脐了 , 因为会影响脐带血的收集量 。
虽然延迟脐带结扎理论上可能会使胆红素水平升高 , 让孩子黄疸加重 , 但研究证据表明 , 早产儿因为晚断脐导致胆红素水平升高 , 但是因黄疸而接受光疗的情况并没有明显增多 , 而对于足月的宝宝 , 红细胞增多症、黄疸的发生率也未明显增高 , 但光疗率有所增多 。
随着临床研究的深入 , 相信对于脐带结扎的时机会不断改进 , 从而能更好地提升母婴健康和安全 。 其实 , 什么时候剪脐带 , 医生最有发言权 , 她一定会根据母婴的实际情况 , 最大程度地保障宝宝和妈妈的健康和安全 , 这时候相信医生就好了 。
本文编辑:yhxi
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【婴儿|宝宝出生时脐带不能立马剪断?妇产科专家一文解惑】
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