医学界药学频道|这本书，帮助了上万名麻醉医生……( 二 )

余下的时间，他便把精力用于观察日本社会，并产生了诸多思考。 “有一段时间经常会坐车去神户，参观的神户人工岛、神户医院，还有许多诸如单轨列车等的新鲜事物都令人叹为观止，一个疑惑就盘旋在我的心头：这些原理我们中国人都懂，为什么就造不出呢?
为此，于布为特意买了录像机，每日录下新闻与科技节目，希望回国后能对各行业的人产生帮助。
“可以说，在日本的一年是改变我人生努力方向的一年。 ”于布为说， “从井底跳出去看到现代化的世界之后，我了解到科学技术、组织制度等能彻底改变国家。后来我在科室的管理上, 也借鉴了许多他们的经验。 ”
婉拒了日本导师的挽留，于布为成为唯一一个明确表示要回国的留学生。
有关麻醉的哲思
回国后，于布为在长海医院麻醉科历练十载。
1993年，他在领导支持下从国外进口了15台麻醉机，建立了国内首个现代化麻醉科，包括数字医疗、电子病例、标准处方、ICU 等现代化医疗设备。
然而于布为仍不满足， “相对于其他学科，麻醉技术虽然运用了近两个世纪，但它的原理其实并不清楚：

一种认为麻醉是暂时、可逆的意识消失；
【医学界药学频道|这本书，帮助了上万名麻醉医生……】另一种认为是保持意识清醒，暂时阻断神经传导；

它们有什么区别? 麻醉的本质究竟是意识消失还是镇痛?”

本文插图

这位麻醉领域的思想家为此又翻阅了大量文献，他发现，麻醉其实是一个哲学问题。
“之前有英国的麻醉学专家，将麻醉比喻为电灯开关，但我不赞同，它并非是两极化的清醒和无意识。 ”为此， 1999年，于布为在全国麻醉年会上首次提出了“麻醉的哲学意义与临床意义” 。
他解释，麻醉与人的中枢联系很紧密，麻醉如果仅仅使患者意识消失，就是一个哲学概念上的麻醉，并不足以完成手术。
真正临床意义上的麻醉，还必须抑制伤害性刺激所造成的交感内分泌反应。
这个当时听来颇有些离经叛道的理念，如今已为改变麻醉用药方式、创建新麻醉方法及改善临床麻醉效果提供了理论基础，并深化了大众对于麻醉本质的认识。
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