慢病管理网|天天吃降压药，结果会怎样？一位有长达30年药史的患者说出答案

无论是身边的朋友、亲人还是咨询者，王药师经常听到的一句话是：降压药天天吃，不知道还能活多久？如今高血压患者越来越普遍，消极的思想让他们很难配合用药治疗，最终引起并发症的发生，这是很可悲的事情。
所以，每次遇到这样的患者，王药师都会给他们分享一些真实的病例，希望他们能有所启发。
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田先生是“资深”的高血压患者，今年72岁， 42岁时查出高血压。医生开的是硝苯地平缓释片，需要每天吃1粒。刚开始，田先生也是不想吃药，不想后半生变成“药罐子” 。就从生活方式入手，每天清淡饮食，减少吃盐量，平时不抽烟，喜欢喝酒，慢慢地把酒也戒了。
就这样过了1年，田先生因为头晕入院，血压还是在150/90mmHg并没有因为生活方式的改善就降下来。而且田先生的父亲刚突发脑溢血去世，医生告诉他和高血压没有得到治疗有很大关系。自那以后，田先生开始畏惧高血压，开始遵医嘱用药治疗。由于平时生活方式良好，这几十年血压一直控制得很好。

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遵医嘱坚持服用降压药才能活得更长！
高血压是一种可控制而不可治愈的疾病，对于绝大部分高血压患者来说都是原发性高血压，这种高血压需要终身服药的。治疗高血压的药物没有什么特效药，药物种类多，需要根据患者的实际情况，在医生的指导下，选择药物。不过在服用降压药的过程中，也要注意以下问题。
1. 适合他的不一定适合你
临床目前常用的降压药主要有5类：血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体抑制剂（ARB）、钙离子通道阻滞剂（CCB）、β受体阻滞剂以及利尿剂等。每种降压药都有副作用以及降压优势，需要根据患者的不同特点选择合适的降压药方案。总的用药原则是联合、规律、全程、适用，以达到副作用最小以及持续、平稳的降压效果。
2. 吃药注意监测副作用
开始吃降压药之后，首先要关注血压水平的变化，关注血压是否已经达标，达标用了多长时间？其次，高血压的治疗周期长，期间遵照医嘱应该定期复查，如果用药后发现不良反应需要及时就医。
比如很多患者在吃了地平类降压药后，会出现干咳、脸红、脚肿等现象，这些都是药物的轻微副作用，大家不必因为担心副作用而停药。即使发生了，通过及时更换药物，也能规避风险，对于不能耐受的副作用，比如干咳，要及时告诉医生，医生会根据实际情况调整药物方案。
3. 有些药物不能掰开吃
曾经遇到一位高血压患者为了省钱，把降压药掰开服用，血压一直起起伏伏，情况不是很乐观。其实，降压药可以掰开服用，但不是所有的都可以。像降压药控释片、肠溶片、胶囊剂以及大部分的缓释片应整片吞服，不能掰开或嚼碎，以免因为掰开破坏药物缓释效果。对于普通片剂可以掰开吃，这些药品上通常有条“中心线” 。
4. 当心其他药物对降压药造成影响
高血压患者可能存在多重用药的情况，而有些药物会影响血压，这类药物包括：激素类药物如氢化可的松，某些抗炎药如阿司匹林、布洛芬，兴奋剂类如可卡因、咖啡因等。
在使用降压药时，要尽量避免与上述药物联用，建议换用对血压影响小的药物。在使用过程中，要注意加强血压监测，以便及时发现问题，早做处理。

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