|女性健身月减重五斤较合理，运动不需吃保健品
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在社交媒体上时不时会出现夺目的健身美女 ， 有明星也有普通人 ， 她们通常曾有肥胖经历 ， 在短时间内减下十几甚至几十公斤体重 ， 从此拥有了苗条美丽的魔鬼身材 ， 同时也因流量和人气成为商品代言人 。 这些健身几乎获得“全赢”人生的活教材们 ， 助推着健身潮流一波又一波弥漫进街头、公园和我们身边 。 对于减掉一两斤都觉得很难 ， 弄不好又反弹回去的普通女性来说 ， 她们无疑就是减肥“典范” 。
然而 ， 北京协和医院妇科副主任医师刘海元近日在接受中国妇女报·中国妇女网采访人员采访时提醒：女性短时间内减掉10~15公斤以上体重 ， 会出现闭经 。 为什么减重多了会闭经？这种闭经对健康影响大不大？女性该如何把握健身尺度？
采访人员：您在科普小视频里谈到两名患者因闭经来就诊 ， 她们都有3~4个月内减掉30斤体重的经历 。 您如何判断她们的闭经是因为减肥过度所致？
刘海元：首先 ， 她们没有更年期典型症状 ， 如潮热出汗、烦躁、睡眠不好等；她们的激素六项检查结果显示 ， 所有激素指标都很低 。 而所有激素指标都很低 ， 通常是下丘脑调节的结果 。 更年期的激素指标是：促性激素指标非常高 ， 同时性激素指标很低 。 所以 ， 不会是更年期或卵巢早衰 。
采访人员：下丘脑调节激素分泌为何会减少？为什么健身过度会导致闭经？
刘海元：简单解释——卵巢是受垂体控制的 ， 垂体在大脑里 。 垂体分泌激素作用在卵巢上使卵巢分泌性激素 。 垂体工作由性腺轴来调控 ， 调控中枢在下丘脑 。 垂体分泌的激素叫促性腺激素 ， 促进卵巢分泌雌激素 。 处于更年期的人 ， 雌激素少了 ， 机体雌激素不够 ， 垂体就会不断分泌促性腺激素 ， 并且分泌非常多 。 所以更年期女性雌激素水平低 ， 促性腺激素水平却非常高 。
过度健身导致的内分泌问题是：由于消耗过大 ， 身体处于负平衡状态 ， 于是启动了自身防御机制 。 因为健身过度时营养物质摄入量小于消耗 ， 分泌腺体也要消耗能量、蛋白质等营养物质 ， 所以下丘脑就停止工作 。 因此 ， 健身过度者所有激素水平都很低 ， 不仅是性腺 ， 还有甲状腺、胰腺等 ， 所有内分泌器官都会减少工作 。 所以在性激素六项检查中就呈现所有指标都很低的结果 。
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采访人员：如果因健身过度导致闭经 ， 应立即停止锻炼还是缓慢减量？
刘海元：如果闭经 ， 此时应立即停止运动 ， 一般需停止2~3个月 ， 让身体尽快恢复平衡 。 不要担心体重反弹问题 ， 此时体重回升会比较缓慢 ， 可能一个月3~5斤 。
需特别提醒爱美女性：女性要保持一定的脂肪量 ， 如果体重指数不到18 ， 可能就不会来月经 。 健身女性 ， 一旦发现月经紊乱或闭经 ， 应及时就医 ， 遵医嘱如保证睡眠时间、降低运动量、注意补充饮食等 。
采访人员：如果健身者刚好处于45岁以上 ， 误以为自己是更年期不就医会怎样？
刘海元：那就会出现和更年期类似情况 ， 如雌激素减少导致大量钙流失、生殖器官萎缩等更年期问题 。 不同的是 ， 健身过度导致的闭经 ， 只要不超过6个月 ， 及时有效调整 ， 可逆性很强 ， 能恢复正常 。 但闭经时间越长 ， 调整恢复的越慢 。
减肥或节食导致的身体负平衡情况 ， 比如一些职业模特用催吐办法减肥 ， 也会出现闭经 ， 这都是可以通过改善饮食和运动量调整好的 。
采访人员：任何原因、任何年龄的女性在短时期内体重大幅变动都容易出现闭经吗？
刘海元：是的 ， 女性短时间内体重波动15公斤以上很容易出现闭经 ， 不论基础体重 。 短时间内体重增加也会导致闭经 ， 比如多囊卵巢病人 ， 体重增加10公斤就会出现闭经 。 因为体重增加会导致雌激素持续增高 ， 内膜不停生长不脱落 ， 也会不来月经 。
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