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呼吸科大夫胡洋|这些表现都是肺癌晚期的典型症状，一旦发生就只能在内科保守治疗


肺癌是肺部最严重的疾病 ， 现在的发病率越来越高 ， 早期肺癌通常没有症状 ， 即使有一些咳嗽咳痰症状 ， 也不容易和其他肺部疾病鉴别 ， 但晚期肺癌通常会有以下一些其他疾病没有的表现 ， 到医院检查准确率在80%以上 。
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气管镜下看到气管内有新生物
一般气管镜内能看到有新长出来的东西 ， 大部分在CT上也能看到 ， 有可能会造成该气管所“管辖”的肺叶萎陷 ， 这种情况大部分是无法手术根治的 ， 但少部分情况下 ， 肿瘤只长在气管内 ， 没有向肺部侵犯有可能有手术根治机会 。
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胸部CT提示肿块侵犯肺部大血管
胸部CT上看到肺部肿块侵犯到肺内的大血管 ， 这种情况说明肿块大部分是肺癌 ， 最多见的是侵犯到肺动脉 ， 上腔静脉等 ， 一般侵犯到血管就说明肿瘤细胞有可能已经进入血液全身播散 ， 大部分是没有手术机会的 。
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肺部多发肿块伴有大量心包积液
心和肺外面都有包膜包裹 ， 肺的包膜叫做胸膜 ， 心脏的叫做心包 ， 心包和心脏之间有间隙 ， 如果肺部肿瘤侵犯到心包甚至心脏 ， 会在心包和心脏的腔隙内产生大量的心包积水 ， 如果抽出来是血性的 ， 大部分是肺癌 。
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胸部CT发现肺部肿块伴有胸膜结节
上面说肺部肿块侵犯心包通常提示晚期肺癌 ， 这里讲如果肺部有肿块并且胸膜有多发结节的话 ， 也强烈提示肺癌 ， 并且已经发生胸膜转移 ， 但大部分情况下 ， 胸膜有转移都会伴有胸腔积液 ， 胸膜结节淹没在胸水中看不到 ， 胸水被抽干后有可能看到 。
晚期肺癌由于会发生远处转移以及侵犯周围的脏器 ， 很容易产生很多其他肺部疾病没有的特异性症状和体征 ， 配合胸部CT和气管镜检查往往很容易确诊 ， 但此时确诊已经无法根治 ， 大部分只能依靠内科保守疗法延长生命 ， 平时注意进行胸部CT体检 ， 在肺癌的早期阶段就发现并手术才是根治肺癌的方法 。
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