有些腹痛、腹泻、腹胀等胃肠道症状，不用吃药，这样做就能改善
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医学指导：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师
医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术、擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗、熟悉减重代谢手术、胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗、以及对腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗有丰富的临床经验 。 对肛肠常见疾病 ， 如各型痔疮有丰富的临床经验 。
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肠应激综合征听起来拗口 ， 也不好治疗 。 在人群中 ， 可能有将近15%到20%患有肠应激综合征 。 作为一种常见的功能性胃肠病 ， 虽然它不会威胁我们的寿命 ， 但是会严重影响我们的生活质量 。 除了常见的腹泻、腹痛或便秘 ， 肠应激综合征还能导致其他症状如头晕、头疼、胸痛和尿痛等等 。 除了药物 ， 还有许多方法能够缓解肠应激综合征 ， 而且有的疗法比服用药物更有效 。
??更好地了解疾病是治疗的第一步??
面对这种功能性疾病 ， 最重要是消除患者的疑惑和恐慌 。 肠应激综合征 ， 有的患者认为只是单纯的消化不良 ， 有的会误认为是一种大肠炎；症状严重的患者 ， 会有意识地和肿瘤联系在一起 。 由此产生的焦虑和恐慌往往能够加重肠应激综合征 。已有数据证实 ， 及时打消患者的疑虑 ， 普及疾病知识能够显著的改善病情 ， 这符合功能性疾病的治疗特点 。 一个关于肠应激综合征的知识讲座 ， 或者定期举办一个医生主导的问答活动 ， 及时地回答患者的问题 ， 避免患者恐慌 ， 继续接受其它检查而浪费更多的金钱和精力 。 目前来说 ， 并没有针对功能性疾病的特殊检查 。
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??调整饮食结构很重要??对于肠应激综合征 ， 调整饮食结构可不是一个“讨好人”的大白话 ， 确实有许多食物能够加重病情 。 某些食物中含有比较多的短链碳水化合物和糖醇（即FODMAPs饮食） ， 人体对它的吸收能力很差 ， 很容易被肠道细菌发酵生产气体和其它产物 ， 会让腹泻、腹痛或便秘等消化症状更加严重 。 肠道菌群失调是肠应激综合征的发病机制之一 ， 某些平时能吃的食物 ， 得病时不一定能吃 ， 否则会进一步加重病情 。
为了避免进一步加重病情 ， 低FODMAPs饮食是最好的选择 。 有许多平时吃的“健康”食物 ， 对于肠应激综合征的患者来说“不健康” ， 其中包括了小麦、苹果、牛奶和果汁等 。 当然 ， 每个人对食物的反应不尽相同 ， 下面的图片仅做参考 。 这种疗法一般包括两个阶段；第一阶段 ， 低FODMAPs被严格限制在4到8周内；第二阶段 ， 根据个体的耐受性 ， 我们就要重新食用高FODMAPs食物；长期低FODMAPs饮食并不健康 ， 为了保证饮食均衡 ， 要逐步过渡到高FODMAPs饮食 ， 从而达到营养均衡 。 具体方法需要在临床医生指导下进行 。
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??运动能改善肠道蠕动功能??
规律运动能够显著促进身心健康 ， 肠应激综合征的胃肠功能紊乱能够通过运动来缓解 。 运动能够激活胃肠的植物神经 ， 增加肠胃的蠕动功能 ， 增加胃肠道系统激素分泌 ， 对于表现为便秘的患者效果显著 。 具体的运动项目和强度因人而异 ， 建议每次运动时间超过20分钟 。
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（图片来源于网络）??适当补充益生菌和益生元??
肠道菌群紊乱是肠应激综合征的病因和诱发因素之一 ， 服用大量有益菌能够抑制有害菌的生长 ， 减弱食物发酵作用和肠道积气 ， 更好地改善腹胀和腹痛的相关症状 。 除此之外 ， 益生菌能够调节肠道炎症 ， 恢复正常的肠道免疫功能；加强粘膜细胞的屏障功能 ， 抵抗外界微生物入侵 。 般来说 ， 只有长期服用才有一定的疗效 。 常用的益生菌包括乳酸杆菌、双歧杆菌和酵母菌 。益生元是能选择性地促进体内有益菌的代谢和增殖 ， 从而改善宿主健康的有机物质 。 益生菌和益生元的搭配能够发挥更大的效果 ， 特别是能显著增加双歧杆菌的数量 。 【有些腹痛、腹泻、腹胀等胃肠道症状，不用吃药，这样做就能改善】
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