8个维度，重新定义健康，屏障完整性最重要
健康 ， 是指1个人在身体、精神、社会功能等方面都处于良好的状态 。 现代整体健康观 ， 包括2个方面 ， 1是主要脏器没有疾病 ， 身体发育正常 ， 各系统具有良好生理功能 ， 有较强的身体活动能力；2是能够适应环境变化 ， 对疾病具有较强的抵抗力 。 这样的定义 ， 看似完备 ， 实际上 ， 却显笼统 。 近日 ， 权威学术期刊《细胞》 ， 发表了里程碑式的综述文章 ， 对健康给出了系统性的新定义 。 咱们现在就来解读其中的要点 。
【8个维度，重新定义健康，屏障完整性最重要】
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这项重要研究的论文 ， 由西班牙奥维尔多大学及法国古斯塔夫鲁西研究所的学者共同完成 。 研究以维持生理的组织和动态特征为根本出发点 ， 从组织、器官、细胞、分子等多个层面 ， 描述机体内部稳态的互动和适应过程 。 提出了健康的8个核心标志 ， 分别是屏障完整性、对局部扰动的控制、回收和更新、系统整合、节律震荡、体内稳态的复原能力、对毒物的适应性、修复和再生；这些标志 ， 可以划分为3类 ， 包括空间分隔、稳态保持、对压力的充分响应 。
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健康的第1个标志 ， 是屏障完整性 ， 皮肤、肠道、呼吸道提供了与外界环境相隔的屏障 ， 此外 ， 还有血脑屏障、细胞膜、线粒体膜、细胞核的膜结构等 ， 这些屏障的作用 ， 是允许特定的物质或分子进入到特定的区域 ， 对于维持健康至关重要 。 比如 ， 线粒体膜 ， 保持氧化的电化学梯度 ， 同时促进离子和代谢物的运输 ， 如果完整性被破坏 ， 就会引发许多疾病；再比如 ， 血脑屏障 ， 相当于1道大脑过滤系统 ， 限制血液循环中的细菌或导致炎症的化学物质等进入脑组织 ， 如果这层屏障发生渗漏 ， 就会导致多种神经系统疾病 。
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健康的第2个标志 ， 是对局部扰动的控制 。 由于DNA修复失败 ， 表观遗传细胞身份的丧失和积累 ， 会使人体不断受到局部干扰 ， 这可能是不完全和不对称的细胞分裂过程中 ， 发生功能紊乱的细胞器或蛋白质堆积 。 控制这些微观的扰动 ， 避免其扩散到全身 ， 才能避免全身性炎症或恶性疾病的发生 。 机体的天然和获得性免疫过程 ， 就是通过清除局部扰动影响的作用 ， 从而维护健康 。
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健康的第3个标志 ， 是回收和更新 。 蛋白质、脂质、核酸等生命过程必需的分子 ， 会在内源性损伤下 ， 被氧化修饰或自发变性、降解；外部的应激会使损伤加速；这意味着细胞需要经历主动死亡、清除、替换更新 。 这种更新过程发生障碍 ， 就会导致衰老及相关疾病 ， 而不断回收衰老细胞 ， 就可以让组织保持年轻和健康 。 自噬是1种最重要的细胞内回收机制 ， 目前的研究证实 ， 通过药物增强自噬 ， 对代谢综合征、动脉硬化、脂肪肝等疾病 ， 可以获得较好治疗效果 。
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健康的第4个标志 ， 是系统整合 。 从细胞内的结构 ， 到组织和器官 ， 再到人体与微生物之间 ， 不同的网络交织 ， 很多要素在不同层次发挥作用 ， 通过系统整合 ， 才能保持稳定性 ， 而健康 ， 实际上 ， 就是系统的持续稳定 。 这意味着 ， 疾病并非是局部的障碍 ， 比如 ， 越来越多的证据表明 ， 难治性抑郁症等常见精神疾病与代谢综合征相关 ， 而精神障碍或代谢障碍以及癌症 ， 又与肠道菌群的变化有关 。
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健康的第5个标志 ， 是节律震荡 ， 不论是器官活动 ， 还是激素分泌 ， 都具有不同周期的波动 ， 这种现象称为震荡 。 比如心率以及肠道蠕动的速度 。 还有1种重要的震荡 ， 称为生物钟 ， 是指昼夜24小时内的节律变化 。 这些震荡的节奏变化出现混乱 ， 就会带来疾病风险的增加 。 比如 ， 睡眠不规律 ， 会引起肠道菌群的失调 ， 带来抑郁症 ， 甚至癌症风险的上升 。
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