高血压|一天当中,什么时候血压最高?这2个时间,要多留意一下
高血压发病跟多种因素有关如遗传和环境 , 若没有用抗高血压药物 , 收缩压超过140毫汞柱或舒张压超过90毫汞柱 , 被诊断为高血压病 。 在一天中血压值并不是一成不变的 , 处于变化状态 , 也有高峰值和低谷值 。
一天当中 , 什么时候血压最高?
1、7:00~10:00
早晨7:00~10:00是血压的第一个高峰期 , 在此阶段人们刚睡醒 , 血压会急剧升高 。 经过一晚上睡眠 , 神经系统处于刚苏醒状态 , 然后为交感神经传递信息 , 此信息会兴奋交感神经 , 进而导致血压升高 。
2、16:00~18:00
16:00~18:00是第2个血压高的时间段 , 此阶段新陈代谢速度比较快 , 工作和学习力度减弱 , 处于休息或半休息状态 , 进而使得血压升高 。
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高血压患者如何用药?
1、老年性高血压
老年性高血压的特点是收缩压升高 , 脉压差比较大 , 血压会发生很大波动 。 这种情况下需强调收缩压达标 , 不过不能过度降血压 。 老年性高血压降压时需做到平稳、有效且安全 , 可联合小剂量的利尿剂和钙通道阻滞剂 。 若合并双侧颈动脉狭窄超过70% , 同时伴有脑缺血症状时需谨慎降压治疗 , 避免血压降得过快或过低 。
2、青少年高血压
大部分青少年高血压是继发性的 , 治疗的原则是单一且小剂量用药 。 一般沙坦类、普利类或钙通道阻滞剂副作用较少 , 所以可优先选择 。 若血压仍然居高不下需联合用利尿剂 。
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3、高血压伴有脑卒中
【高血压|一天当中,什么时候血压最高?这2个时间,要多留意一下】伴有脑卒中的高血压患者优先选择钙通道阻滞剂 , 能缓解血管痉挛 , 预防脑卒中 。 另外利尿剂、沙坦类、普利类以及受体阻滞剂也是不错的选择 。
4、高血压伴有冠心病
受体阻滞剂能辅助治疗稳定性心绞痛 , 帮助降低血压和病死率 。 若有此类药物禁忌症时 , 可用地平类药物来替代;高血压伴有不稳定型心绞痛和非ST段抬高心梗时首选地平类药物 , 禁止用受体阻滞剂;若伴有ST段抬高心梗时 , 先用普利类药物 , 急性期需加服受体阻滞剂 , 以免引发冠心病 。
5、高血压合并心力衰竭
若需合用两种或三种降压药物时 , 先用利尿剂清除滞留在体内的液体 , 当维持正常体重后 , 受体阻滞剂类药物需加用普利类或沙坦类药物 , 不仅抗心力衰竭而且也能降血压 。
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6、高血压伴有肾脏疾病
伴有肾脏病的高血压患者优先选择普利类或沙坦类药物 , 不仅降血压 , 而且也能降低蛋白尿 , 保护肾脏 。 若肾功能受到严重损害时 , 尤其是血肌酐水平超过3毫克、伴有大量蛋白尿 , 还有肾小球滤过率小于30毫升时 , 需优先选择地平类 。
7、高血压合并糖尿病
合并糖尿病的高血压患者 , 优先选择普利类或沙坦类降压药 , 能保护肾脏 , 改善脂肪和糖代谢 。 联合用药时需加用小剂量利尿剂或钙通道阻滞剂 。
温馨提示
勤监测血压 , 严格按照医生嘱咐用降压药物 , 不能随意停药或减药 。 若血压一直居高不下去 , 还需在医生指导下调整用药 , 避免血压反跳 。 同时要注意劳逸结合 , 保持适度运动 , 维持情绪稳定和充足睡眠 。
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