婴儿|宝宝频繁尿床、尿裤子，难道是尿失禁？该如何解决？
作者:胡成(中山大学附属第三医院)
儿童频繁尿床、尿裤子是尿失禁 ， 这种尿失禁与成年人尿失禁发生的原因不同 。
5岁以下的儿童 ， 尿失禁往往由于控制排尿的神经中枢没有发育完善 ， 膀胱不受控制 。 这种情况通常不需要治疗 。
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5岁以上的儿童 ， 尿失禁可能与没有养成好的排尿习惯有关 。 但5岁以上儿童 ， 若每周至少 2 晚出现不自主的排尿 ， 并且持续3个月以上 ， 可能是遗尿症 ， 需要及时就医 。 若不能及时发现 ， 并进行行为改变 ， 1%~2% 的患儿可能会终生尿床 。
对于频繁尿床、尿裤子的儿童 ， 家长要及时进行行为控制 。 但需要注意 ， 对于儿童来说 ， 频繁尿床、尿裤子是常见问题 ， 儿童不应该因此受到惩罚 。
对好习惯进行奖励（如睡前排尿） 。 对能保持一定天数不尿床、不尿裤子进行奖励 。 例如每个不尿床、不尿裤子的日子 ， 可以在日历上贴上贴纸或盖章 ， 达到一定天数后给予更多奖励 。
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避免儿童摄入高糖和含咖啡因的饮料 。 夜间醒来时 ， 应及时带孩子去排尿等 。
5~7 岁且不是每晚都尿床的儿童 ， 激励疗法效果比较好 。 但使用激励疗法后3~6个月 ， 尿床、尿裤子的情况仍未改善 ， 可能需要就医 ， 采取进一步的治疗措施 。
膀胱功能训练 。 白天尽量固定 ， 并延长排尿的间隔时间 。 排尿过程试着排尿-中断-再排尿-再中断 ， 最后将尿液排尽 。 这样可以提高对膀胱的控制力 。
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若以上措施都没有效果 ， 家长要引起注意 ， 及时带孩子就医 ， 查明病因 。
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