马宝琳:长期喝酒出现乏力气短,要警惕酒精性心脏病



我讲一讲酒精性心脏病 , 酒精性心脏病实际应该把它归结为扩张型心肌病里面的一种 。 它最明确的病因 , 能发现的就是他大量喝酒 , 长期大量喝酒 , 所以人们推测他应该是喝酒造成的 , 叫酒精性心脏病 。
酒精性心脏病就是我说了他其实就是扩张型的一种 , 就是整个心脏变大 , 心衰 , 整个心脏变大 , 心脏肌肉变薄 , 症状就是心衰 。 他没有什么胸疼之类的 , 没有那种表现 , 他就是觉得没劲 , 一活动没劲 , 越来越没劲 。 然后如果再严重可能有腿肿 , 有平躺着憋气 , 那就是个心衰的表现 , 有这个表现 。
西医治疗:戒酒当然要戒 , 去掉不良因素戒酒 , 然后就是按治疗心衰去处理 。 急性期 , 强心利尿扩血管治疗急性心衰 。 慢性期 , 就是过了急性期以后其实没有什么特殊的 , 反正如果又有心率快 , 又有心衰 , 那就吃点地高辛 。 然后尿少就吃点利尿药 , 跟急性期差不多 , 可能用量小一点 , 用药的量小一点 。
中医治疗:我自己这些年没治过酒精性心脏病 , 为什么不治他呢?因为这类的患者一发病他都是挺严重的 , 心脏特大 , 射血分数特低 , 这还是要去医院里治 , 这属于我这里不治的范畴 。 但是关于这个病的预后给大家说一下 , 我自己虽然没治但是我见过一些 , 一开始心脏特大后来反正早期肯定去医院 , 在医院里度过急性期稳定出院 , 然后又自己吃西药 , 又自己找中医吃中药 。 到最后 , 反正过个一年半载的心脏变小了 , 我见过不止一个 , 好几个都是心脏变小了 , 这就是酒精性心脏病 , 应该是跟长期大量喝酒有关系 。
所以 , 如果长期大量喝酒的人 , 尤其是赶上您那段时间 , 工作压力特大又长期喝酒 , 发现身上又没劲 , 还是要做个彩超看一看 。 我一个好朋友 , 他的家人就是一直喝酒 , 但是有四个多月 , 他工作特别累天天加班熬夜加上喝酒 , 然后一下就心衰了 。 到医院一查就是个扩张型 , 给他定义的就是酒精性心脏病 。 想做手术 , 也没法做 , 现在也没事 , 现在还挺好 , 恢复的还不错 , 大家要注意点这个 。
这里我也很真诚的奉劝大家 , 如果心脏没什么病 , 这种前提下喝酒不要喝太多 , 人随着年龄的增长 , 身体不扛造 , 别喝太多 。 有的时候就是人生烟酒茶什么全都不碰 , 人生很寂寞 , 没意思 。 但是碰不要过量 , 任何事都要把握一个度 。
说真话不抄书
马宝琳观点来自于临床实践和独立思考 , 和抄书的科普有很大不同 。


马宝琳:长期喝酒出现乏力气短,要警惕酒精性心脏病
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