“两癌”，从防控到消除还有多远
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“两癌” ， 从防控到消除还有多远
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4月15日~21日是第27个全国肿瘤防治宣传周 ， 今年宣传周主题是“健康中国健康家——关爱生命科学防癌” ， 旨在广泛倡导发挥家庭在防癌抗癌中的重要作用 ， 推动以家庭为单位 ， 成员间相互支持 ， 共同践行健康文明的生活方式 ， 定期防癌体检 ， 关爱陪伴患癌家人 ， 促进家庭健康和谐 ， 切实降低癌症带来的家庭负担和社会危害 。
宫颈癌和乳腺癌并称女性两大“隐性杀手” 。 采访人员采访发现 ， 经济不发达地区女性防护意识依然不足 ， 两癌发病开始呈现年轻化趋势 ， 致使“两癌”从“防控”到“消除”仍有较长的路要走 。
如今 ， 46岁的周红杰已经能够坦然面对自己的样貌改变 。 左侧乳房上一道深红细长疤 ， 穿上胸罩 ， 外观上很难看出她做过乳腺癌手术 。 3年前 ， 她在村里组织的一次免费“两癌”筛查中发现病情 ， 而周红杰则是被动员三次后才报名的 。
宫颈癌和乳腺癌并称女性两大“隐性杀手” 。 2009年~2020年 ， 辽宁启动“两癌”筛查 ， 受益的女性达422.4万人次 ， “两癌”防治效果大幅提升 。 然而 ， <工人日报>采访人员采访时发现 ， 经济不发达地区女性防护意识依然不足 ， “两癌”发病开始呈现年轻化趋势 ， 致使“两癌”从“防控”到“消除”仍有较长的一段路要走 。
老问题未解 ， 新问题又出
“除了左侧乳房局部增厚 ， 我没有任何其它症状 。 ”周红杰说 。 她同病房的很多病友只是乳房内有肿块或者腋窝肿块 ， 没有明显的疼痛或不适感 。 是在乳腺彩超检查后发现异常 ， 又进行钼靶X射线检查才确诊的 。 周红杰的医生告诉她 ， 如果没有那次筛查 ， 她的整个左侧乳房有可能保不住 ， 甚至她会有生命危险 。
乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤 ， 宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤 。 据统计 ， “两癌”发病率排名女性肿瘤发病率前两位 。
辽宁某三甲医院妇科主任医师赵继红在义诊过程中发现 ， 近年来 ， 随着“两癌”筛查的推广和普及 ， 越来越多的城镇女性主动筛查 ， 甚至自费二次筛查 。 而农村女性“两癌”预防意识较差 。 据了解 ， 我国每年有新发宫颈癌病例约13.15万人 ， 每年约有5万名女性死于宫颈癌 ， 且农村高于城镇 。
“能吃能睡的 ， 谁能想到自己跟癌症挂上钩 。 ”周红杰是一名月嫂 ， 老家在葫芦岛农村 。 春节期间 ， 村里组织免费“两癌”筛查 ， 第一天安排30个机会 ， 结果只来9人 。
【“两癌”，从防控到消除还有多远】 22岁的胡心妍烟龄5年 ， 在网吧收银 ， 长期熬夜造成免疫力低下 ， 加上开始性生活年龄偏小 ， 让她患上宫颈癌 ， 发现时已经是中晚期 。 “最近这一两年 ， 在临床工作中经常遇到 ， 20岁左右女孩子检查发现有宫颈癌高危病毒感染 ， 甚至部分女性年纪轻轻就已经发生了宫颈癌前病变和宫颈浸润癌 。 ”辽宁省妇女儿童医院妇二科主任陈红说 。 上世纪70年代 ， 30岁以下年轻妇女宫颈癌仅占0.5% ， 而90年代后 ， 30岁年轻妇女宫颈癌所占比例升至15%~20% 。
鲜少治疗 ， 更不用说预防性定期检查
“‘两癌’是目前人类已知少数几个可防可控的恶性肿瘤 ， 早期发现的‘两癌’90%以上都能治愈 。 ”赵继红说 。 “两癌”筛查不仅能排查出受检者是否是癌症 ， 还是能将一般的妇科疾病排查出来 ， 让受查者做到早诊断、早发现、早治疗 。 而预防是最经济、最有效的健康策略 。
“两癌”筛查的价格在300元~500元 。 辽宁省从2009年开始实施农村女性“两癌”筛查 。 目前 ， 辽宁所有农村县（市）均可开展免费筛查 ， 价格已经不再是“两癌”筛查的障碍 。
3年前 ， 周红杰的儿子刚从大专毕业 ， 找了一份收入不高的工作 ， 为了帮儿子在城里买房 ， 她一年接8单月嫂的活儿 。 平时 ， 头疼了就买14元100片的布洛芬片吃 ， 浑身酸痛时就找个澡堂泡个澡 。 有症状时鲜少治疗 ， 更不用说预防性定期检查 。
即便是免费筛查 ， 周红杰一开始也不愿意去 。 即便是确诊为疑似病例 ， 她还是向全家人隐瞒了病情 ， 半年后才去大医院复查 ， “假如有这种病 ， 我会受不了的……我还怕家人受不了……”她背有贷款 ， 儿子还没结婚 。
“宫颈的生理解剖位置较深 ， 发生癌变时 ， 病人往往不能自我检查 ， 许多宫颈癌病人一直到疾病中晚期尚无症状 ， 导致癌组织扩散 。 ”陈红说 ， 宫颈癌和乳腺癌早期没有明显症状 ， 往往还没等到被发现 ， 已经悄悄变得严重了 。
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