这种“温柔癌症”多发于女性,病程长、难发现,3种方法可治疗!



如果人间有什么不幸 , 患癌一定是其中一个选项;如果这个不幸之中有那么一点点幸运 , 患上“相对温和”的甲状腺癌算一个 。
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤 , 其多发于女性身上 。 不同于其它癌症 , 病程长、发展慢、症状轻、难发现是甲状腺癌的特点 , 因此它也被称为“懒癌”、“温柔的癌症” 。

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然而 , 近年来 , 甲状腺癌的发病率呈上升的趋势 , 且越来越年轻化 。 究其原因 , 与大多数人都听说甲状腺癌恶性程度较低 , 因而掉以轻心脱不了干系 。
甲状腺癌虽“相对温和” , 但对身体也是有很大危害的 , 我们绝对不能置之不理 。 那么 , 面对甲状腺癌 , 通常临床上有哪些手段来治疗呢?
甲状腺的“微创手术”
通常来说 , 甲状腺癌首选手术治疗 。
然而 , 传统的甲状腺手术会在颈部产生5cm~8cm的切口 , 创伤大 , 术后恢复时间长 , 较大的瘢痕也会影响美观 。 在此趋势下 , 超微创介入治疗成为甲状腺结节微创治疗的新趋势:

颈前小切口Miccoli内镜辅助甲状腺手术
经前下颈部正中切口入路 , 然后在镜下视野实施操作 。
【特点】利用内镜的“窥视”和放大成像部分替代肉眼直视 , 并由此大幅缩小切口 , 免除了翻瓣 , 明显减少操作性创伤和缩小颈部手术切口 , 提高了美观程度 。

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胸乳入路腔镜辅助甲状腺手术
从乳晕切口 , 建立皮下隧道到颈部进行操作 。
【特点】美容效果较好 , 切口在隐私部位 。 但隧道比较长 , 手术操作要翻越锁骨 , 会受到一定的限制 。 尤其是对于中央区淋巴结的清扫有难度 。



腋窝入路腔镜辅助甲状腺手术
切口选择在腋窝皮肤皱褶 , 经过直视下和腔镜下建腔后 , 暴露甲状腺区 , 然后在腔镜下完成患侧甲状腺叶切除及中央区淋巴结清扫 。
【特点】该术式对颈部外形干扰很小 , 术后患者咽喉部不适症状轻 , 也不会出现颈部吞咽联动现象 。 由于切口可以选择在腋下的皮肤皱褶处 , 正常体位时完全可以掩盖 , 美容效果极为突出 。

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耳后入路腔镜辅助甲状腺手术
切口选择在耳后 , 在腔镜的辅助下完成手术 。
【特点】由于头发的遮挡 , 手术痕迹不易被发现 , 尤其对于长头发的女性较为友好 。

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经口腔入路腔镜辅助甲状腺手术
它是在下唇黏膜的基底间做切口 , 即从口腔前庭建立隧道在颈部操作 。
【特点】整个手术区域位于皮下 , 对口腔的破坏很小 。 且隧道径路比较短 , 操作视野较好 , 能够对中央区淋巴结进行几乎全面的清扫 。

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甲状腺的“射频消融术”
射频消融 , 是影像引导的经皮射频消融术的简称 , 相对于甲状腺良性结节的传统手术治疗方式而言 , 这是一种新型治疗技术 。
其是借助影像技术引导的热消融(射频、微波、激光)治疗 , 具有损伤小、恢复较快、重复性较好且不影响美观等特点 。
但是这个治疗方法并不是适用于所有的患者 , 它也是有要求的:
1
肿瘤需小于1公分
一般来说 , 直径小于等于1公分的肿瘤用射频消融术进行治疗的效果是比较好的 , 不仅可以有效杀灭癌细胞 , 而且对患者身体组织的损伤也比较小 。

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2
医生需具备较高的专业技术
消融治疗对穿刺的技术要求还是比较高的 , 穿刺的准确性决定了治疗效果 。 因此 , 对于医生也有较高的技术要求 。

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3
颈部淋巴结没有出现转移
甲状腺癌患者出现颈部淋巴结转移时 , 消融术可能带来一些不利影响 。
如颈部的淋巴结转移灶位于六区 , 做射频消融治疗很容易出现双侧声带麻痹 , 会出现呼吸困难 , 是做射频消融治疗的禁忌症 。

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