五险一金 医保迎来“好消息”,5月1日开始正式实施,数亿人生活将会受影响

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文:小郭
我们都知道“五险一金”对我们的生活非常重要 。 即使是不懂“五险一金”的人 , 在求职时也会优先选择“五险一金”的工作 。 “五险一金”是指五项社会保险和一项公积金 。 五项社会保险是养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险和工伤保险 。

可以说 , 从出生到死亡的过程离不开社会保障 。 随着经济水平的不断提高 , “五险一金”制度日趋完善 。 据消息 , 我国养老金已连续16年上涨 , 估计今年养老金还会继续上涨 。 但不仅养老金变了 , 医疗保险也有了“好消息” , 这是中国14亿人的一大幸事 。
随着医保覆盖面的不断扩大 , 医保报销范围也在不断扩大 。 如今 , 只要持医保卡 , 买药、看病、看病等都可以报销 。 这是造福全国人民的福利 。 最近 , 它被一些不法分子盯上 , 成为一个谋取利益的地方 。 为了防止这些不法分子破坏医保标准 , 中国政府此前出台了新的规定 , 规定医保卡购买药品时需要出示“身份证明” 。

目前 , 我国医疗保险基金中的资金是由大多数参加医疗保险的居民支付的 , 因此基金中有储备基金 , 可以为这些参加医疗保险的居民报销医疗费用 。 但未缴纳医保费用的 , 不能享受医保报销待遇 , 否则支付大于使用 , 我国的医保基金将入不敷出 。
在医保出台之前 , 还没有人证核实制度 , 也就是说 , 只要你持有医保卡 , 报上正确的名字 , 就可以使用 , 医保卡就可能会丢失被盗 。 这种情况的发生对其他正常参加医疗保险的人来说是非常不公平的 。 如果不多加控制 , 我国百姓将对于医保制度持反对态度 。

因此 , 为纠正这种行为 , 2021年2月1日就有新规正式实施了 。 规定在医保卡指定药店购买药品时 , 必须核实医保卡与购买者为同一人 。 也就是说 , 如果用医保卡买药 , 必须带身份证 。 如果是为他人购买药品 , 还需要携带他人的身份证 , 或者可以证明被保险人已参保的相关证明 , 如社保卡、医疗电子证明等 , 如果发现卡不一样 , 就不能购买药品 。

近日 , 我国医疗保险机构出台了《医疗保障基金使用监督管理条例》 , 将于2021年5月1日起实施 。 本条例共五章五十条 。 贯彻落实以人民健康为中心的要求 , 加强医疗保障服务 。 建立健全全国统一的医疗保障管理制度 。 明确资金使用相关主体的责任 , 规范资金使用行为 。 完善监管制度 , 强化监管措施 。 细化法律责任 , 加大处罚力度 。 打击个人和机构骗保行为 。

除了以上出现冒领冒刷现象的发生 , 社会上也存在一些保险诈骗案件 。 一些“黑心机构”会宣传免费医疗 , 让那些没有病或病少的人得到治疗 , 从而从这些人的医保卡上拿到钱 。 这种行为已经严重损害了我国人民和国家的利益 , 因此近日 , 我国医保局出台相关规定 , 称:医保基金只能用于参保个人 , 不能非法占用 。 一旦发现个人或事业单位骗保 , 不仅将被处以暂停使用医保的处罚 , 还将面临巨额罚款 。

医疗保险基金既包含国家财政的投入 , 也包含老百姓的个人支付 。 随着我国经济社会的发展和人民生活水平的不断提高 , 人们对健康的关注度不断提高 , 个人医疗保险基金支付水平也在逐年提高 。 因此 , 对医保基金进行有效监管 , 将人民群众的医疗资金用在刀刃上 , 已成为全社会的共识 。
虽然还有一些小细节还不完善 , 但相信在未来 , 我国政府会进一步完善医疗保险制度 , 使社会更加完善和健康 。
【五险一金|医保迎来“好消息”,5月1日开始正式实施,数亿人生活将会受影响】(本文系永益财经原创文章 , 转载请注明作者及来源于永益财经)

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