吃了这个降压药，为什么不吸收？全都排出体外呢？医生解答
上周给一位单纯高血压的患者开了一种降压药 ， 结果第三天这位患者就找到了我 ， 来势汹汹 ， 一看就是要兴师问罪 。
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医生 ， 你给我开的啥药呀 ， 吃了跟没吃一样 ， 都消化不了？
“您的血压有所好转吗？”
患者：“血压倒是下来不少 ， 原来170 ， 现在140 ， 好多了 ， 但就是这药也没吸收了 ， 吃的药片 ， 全都随大便排出来啦！
"不用担心 ， 这种降压药就是这样设计的 ， 这个降压药上面有个激光针孔 ， 可以把药物在逐渐释放出来 ， 起到平稳降压的效果 ， 外壳完成任务就排出体外了 。 "
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硝苯地平的历史：
我们还是从硝苯地平说起 ， 是最早的一种地平类降压药 ， 现在在边远地区 ， 还有很多人在使用硝苯地平 ， 当然在大医院 ， 遇到比较高的高血压 ， 需要快速降压的时候 ， 偶尔也会用到硝苯地平 ， 但不作为常规降压药推荐给大家！
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硝苯地平也叫心痛定 ， 舌下含服硝苯地平可使血压在短时间内迅速且显著降低 ， 但其降压幅度与速度难以掌控 ， 可能对患者产生不利影响甚至导致严重后果 。 正因为硝苯地平平片降压太快 ， 起效快失效也快 ， 所以现在不主张大家服用 。 只有在血压非常高的情况下 ， 在没有输液条件的情况下 ， 可以口含硝苯地平来降压 。
正因为硝苯地平降压太快 ， 不好控制 ， 且不能维持平稳血压 ， 所以后来发明了硝苯地平缓释片I、II、III等 ， 比起硝苯地平持续时间更久 ， 控制血压更平稳 。 但是还是不理想 ， 如果能把药物控制好 ， 每天逐渐释放 ， 那么血压会不会更平稳 。
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于是发明这个带有外壳的硝苯地平叫硝苯地平控释片 ， 在硝苯地平平片外面加一个外壳 ， 采用激光打孔技术 ， 药物就从小孔中缓慢释放来 ， 以达到24小时释放的效果 。 从而达到使血药浓度平稳 ， 维持时间长的效果 。 服用药物后 ， 硝苯地平药物被吸收 ， 但激光外壳会顺着肠道随大便排出体外 。
但任何药物都有副作用 ， 拜新同也不例外 ， 最常见的副作用:
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乏力和面部潮红、头晕、恶心、头痛、下肢水肿， 是硝苯地平最常见的副作用 ， 硝苯地平扩张血管 ， 导致脸红、头痛、下肢水肿等症状 。
心慌心悸 ， 硝苯地平降压的同时 ， 会反射性提高心率以弥补射血量不足 ， 从而常引起心动过速、心悸 。服用硝苯地平的患者常会感觉牙龈红肿疼痛 ， 还可能出现一过性低血压 。
还可见鼻塞、胸闷、气短、便秘、腹泻、胃肠痉挛、腹胀、骨骼肌发炎、关节僵硬、肌肉痉挛、精神紧张、颤抖、神经过敏、睡眠紊乱、视力模糊、平衡失调、白细胞减少、紫癜、抑郁、偏执、过敏者可出现过敏性肝炎、皮疹 ， 甚至剥脱性皮炎等 。
我们说了任何药物都存在副作用 ， 但并不是出现在所有人身上 ， 药物副作用只会出现在少部分人身上 ， 只要能监测药物副作用 ， 及时发现及时调整用药 ， 这些副作用都不是事 ， 最关键把血压降到正常 ， 血压平稳才是硬道理！
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嘱咐患者 ， 继续坚持服药 ， 监测血压 ， 并且继续健康生活方式：低盐饮食 ， 坚持运动、戒烟戒酒、减少熬夜 。
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