将一根钢针从眼眶刺入头颅，他活生生摧毁了 6 万人的大脑：史上最残忍的诺奖研究( 二 )
可安东尼奥对「酒精切除法」的效率似乎并不太满意 。 所以他开始使用一种由加拿大神经科医生发明的装置进行前脑叶的切除 ， 这个装置就是大名鼎鼎的「脑白质切断器」 。
这种前部为 11 厘米长导管的手术装置 ， 在开口处设计了钢丝 。 当手术装置通过颅骨的开口进入大脑后 ， 只需拉动手柄 ， 钢丝就会凸起 ， 并于旋转时在前脑叶白质中「搅」出一个直径为 1 厘米的圆形损伤 。 一次成功的手术 ， 往往要在每一侧的前脑叶中造成六个损伤 ， 如果效果不好的话 ， 安东尼奥和他的合作者还会进行第二次手术 。
在短短三个月内 ， 安东尼奥就对二十名患有不同精神疾病的患者进行了这种手术 ， 并在 1936 年 2 月公布了他们的结果 。 在这份专著中 ， 二十名接受手术的患者全部存活 ， 并有十四名的病情出现了改善 ， 只有六名患者的病情没有变化 。
这在当时 ， 的确是一项能够引起全球轰动的发现 。
风靡全球虽然在安东尼奥最初的几次学术报告中 ， 医学界对这种激进的疗法依旧抱着怀疑的态度 ， 但 70% 的改善率很快让一些神经科医生打消了顾虑 。
「前脑叶白质切除术」开始在欧美国家流行 。
在大洋彼岸的美国 ， 沃尔特?杰克逊?弗里曼二世与安东尼奥之间 ， 似乎有着一种奇妙的缘分 。
他们在 1935 年的第二届神经精神学会上 ， 共同聆听了贝琪与露西的故事 。 同安东尼奥一样 ， 费里曼同样对「前脑叶白质切除术」在猩猩中的作用印象深刻 。 费里曼也阴差阳错地成为了安东尼奥专著的匿名审稿人 ， 提前得知了安东尼奥的「巨大成功」 。
获得安东尼奥的授权后 ， 费里曼 ， 自然而然成为了在美国最早进行「前脑叶白质切除术」的医生 。
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正在进行切除术的费里曼 ， 图片来源：NIH
1936 年 9 月 ， 费里曼在美国进行了第一例「前脑叶白质切除术」 。 在使用过一段时间安东尼奥的方法后 ， 费里曼认为这种方法还是不够高效 。 毕竟 ， 在颅骨上钻孔后再放入「脑白质切断器」这个操作 ， 在很多医疗设施中依然难以做到 。
所以 ， 在安东尼奥方法的基础上 ， 费里曼开发出了一种改进版的手术器械 ， 也就是我们之前见到的「冰锥」 。
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经眼眶额叶切断术 ， 图片来源：NIH
医生可以通过眼眶直接将冰锥刺入大脑 ， 并对前脑叶造成损伤 ， 达到切除的效果 ， 这就是臭名昭著的「经眼眶额叶切断术」 。 同时 ， 费里曼还结合了电击休克法 ， 通过电击来实现病人的「麻醉」 。
有了电击与「经眼眶额叶切断术」的帮助 ， 熟练的医生在十分钟内就能完成一台手术 。 该手术的创始人费里曼 ， 更是在五分钟内就能「治疗」好一名精神病患者 。
在费里曼「经眼眶额叶切断术」的帮助下 ， 安东尼奥治疗的推广如有神助 。
据统计 ， 美国有四万名精神疾病患者接受了「前脑叶白质切除术」 ， 而欧洲有超过二万名的患者经历了这种手术 。 仅费里曼一个人 ， 就进行了超过三千台的前脑叶切除 。
该手术的风靡 ， 给安东尼奥与费里曼赢来了巨大的声誉 。
1949 年 ， 站在美国精神病领域顶点的费里曼向诺贝尔医学奖提名安东尼奥 ， 安东尼奥因此获奖 。 此时 ， 距离安东尼奥发明「前脑叶白质切除术」仅 14 年 。
神话落幕安东尼奥与费里曼的神话并没维持太久 。
在安东尼奥获得诺贝尔奖的两年前 ， 精神病学领域的一些学者就发现「前脑叶白质切除术」并没有大家想象的那么美好 ， 而且被极大程度的滥用了 。
越来越多的数据表明 ， 「前脑叶白质切除术」能对患者带来巨大的人格改变 ， 其本质只是「让疯子变成傻子」 ， 它并没有让患者的病情得到改善；对前脑叶的研究也开始发现前脑叶白质的重要性 。
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《飞跃疯人院》剧照 ， 图片来源：Literary Compression
所有证据 ， 都表明「前脑叶白质切除术」是一种对患者伤害极大的手术 。
更糟糕的是 ， 由于手术的便捷性 ， 「前脑叶白质切除术」不仅被用于重度的精神分裂患者与抑郁症患者 ， 连一些仅有强迫症与焦虑症的人 ， 也进行了前脑叶白质的切除 。 而实际上 ， 绝大数的精神病患者不需要进行切除也能够通过其他方法得到足够的改善 。
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