药物治疗|作为乙肝患者，恩替卡韦是否使用正确？该药物能不能长期服用？
导语：乙肝是我国当之无愧的第一病 ， 不管是从哪个方面来看 ， 乙肝真的不能不防 。 如今的我们其实算是幸运的 ， 就是处于乙肝病毒传播的转型期——可以通过疫苗预防乙肝 ， 也能检查出乙肝但无法根治乙肝 ， 相比于几十年那个时候 ， 乙肝的恐怖影响力堪比于癌症 。 即便如此 ， 人们对乙肝的偏见仍未消除 ， 拒绝和乙肝患者进行正常的社交活动 ， 那我们到底该如何正确对待乙肝呢？
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一、乙肝 ， 隐形且危险的生命威胁
肝脏是一个哑巴器官 ， 没有任何神经 ， 因此你感觉不到疼痛 ， 因此很多肝癌患者一经确诊就是末期 ， 甚至无法医治 。 肝癌最大的风险就是乙肝 ， 但人们对乙肝的恐惧依旧停留在会传染这个层面上 ， 很少有人想到乙肝对身体的危害 。
乙肝不是一种会迅猛发作的疾病 ， 从携带乙肝病毒开始发展到肝炎至少需要一二十年的时候 ， 再加上感染乙肝后很多时候没有症状或者症状很轻 ， 因为不做检查的话 ， 很多感染者都意识不到自己已经感染了乙肝病毒 。
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二、乙肝是如何破坏肝脏功能的？
单纯的乙肝病毒一般来说不会对肝脏造成特别严重的影响 ， 但是乙肝病毒会发展成急性乙肝炎、肝硬化甚至是肝癌 。 乙肝病毒进入肝脏后 ， 在某个时刻会激活免疫系统 ， 导致免疫系统开始无差别攻击尚算完好的肝细胞 ， 这就是急性乙肝 。 随着免疫系统的攻击 ， 肝细胞会丧失正常功能 ， 诱发肝硬化 ， 肝癌的风险再一次被提高 。
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三、为什么乙肝难治愈？
乙肝病毒有着很强的嗜肝性 ， 肝脏在乙肝病毒眼里就像是“真命天子” ， 它会想尽一切办法躲避免疫系统的攻击 ， 进而对肝脏造成感染 。 但是成年人的免疫系统很强大 ， 少量的乙肝细胞无法完成传播 ， 而乙肝也不是好对付的 ， 它作为经历过优化进化的古老病毒 ， 乙肝病毒会把带有自己遗传信息的cccDNA 储存在肝细胞的细胞核中 ， 即使乙肝病毒被消灭了 ， 但cccDNA仍然可以复制出完整的乙肝病毒 ， 这就是乙肝很难被清除、被治愈的原因 。
介绍到这里 ， 想必很多人都已经明白了为什么部分乙肝患者需要长期服药的原因 。 但是很多患者在服药一段时间后 ， 再查肝功能发现乙肝病毒数量只是下降了一点点 ， 难道是抗病毒药物 ， 即恩替卡韦没用吗？其实并非如此 ， 可以从几点进行考虑：
1.用药依从性差
恩替卡韦的服药方式是每天一次 ， 一次一片 。 但是医生在问诊过程中了解到很多患者其实根本做不到 ， 要么是忘了吃 ， 要么是觉得没有不舒服就不吃、要么就是吃吃停停 ， 这样会导致恩替卡韦的依从性很差 ， 自然药效也就无法达到理想状态 ， 而且还会大大提高恩替卡韦的耐药性 。
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2.服药方法不对
【药物治疗|作为乙肝患者，恩替卡韦是否使用正确？该药物能不能长期服用？】恩替卡韦的服药注意点是：本品应该空腹服用（餐前或者餐后至少两小时） ， 这是因为食物对恩替卡韦的影响较大 ， 会延长恩替卡韦的吸收 ， 还会降低它的疗效 。 一般来说医生会建议乙肝患者在睡前半小时服用 。
3.生活习惯差
药物的目的是控制病情和消除症状 ， 想要疾病痊愈得靠我们自身的免疫力 。 虽说有些人药物按时服用了 ， 但生活习惯依旧很差 ， 比如熬夜、抽烟喝酒、爱吃油腻的食物等等 ， 这样不仅会影响药物的疗效 ， 甚至会加重病情 。 因此在服用抗病毒药物的同时 ， 我们还得注意生活方式的改变 ， 双管齐下才能更好地控制病情 。
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四、服用恩替卡韦过程中 ， 需要注意什么？
1.注意监测药物疗效
大家不知道的是肝脏有很强大的代偿性 ， 平时只需要用到四分之一的肝脏就能应对生理活动 ， 即使当肝脏发生病变时也能照常工作 ， 很少出现不舒服的现象 。 药物无法百分百保证肝炎不会恶化 ， 所以医生建议3-6个月去复查一次 ， 这样做好处有很多 ， 比如能及时掌控肝脏情况、检测药物疗效、可及时发现耐药性 ， 能够快速作出应对 。
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