胃镜|什么是无痛胃镜？不适感小于吃脆骨，医生讲解检查流程与注意事项
所谓无痛胃镜 ， 就是在普通胃镜的基础上 ， 在做胃镜前给患者静脉注射一定的麻醉药物 ， 让患者进入睡眠状态 ， 在不知不觉中进行胃镜检查 ， 相对来说 ， 是一个很舒适的检查方式 。 因为大家都知道 ， 做普通胃镜的时候 ， 很多人表示是很痛苦的 ， 因为这种恐惧心理 ， 导致一些必要的检查总是被放弃 。
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现在 ， 无痛胃镜已经被广泛应用到临床 ， 在大部分地区 ， 甚至将无痛胃镜检查纳入了医保范围 ， 因此也越来越被大家熟知和接受 ， 但是 ， 因为要进行术前麻醉 ， 很多人还是有一定的担心 ， 今天我们就给大家讲一讲 ， 做无痛胃镜有注意哪些事项 。
无痛胃镜注意事项
不管是普通胃镜 ， 还是无痛胃镜 ， 最根本的目的是检查我们胃部的健康状况 ， 因此 ， 第一条注意事项就是 ， 在术前12小时不能吃东西 ， 也就是说 ， 如果第二天早上8点要做胃镜 ， 头一天晚上8点之后就不能进食任何食物了 ， 可以喝少量的水 ， 但是术前两小时是不能喝水的 。 第二条 ， 为了保证无痛胃镜的术中安全 ， 做无痛胃镜 ， 需要术前一周之内进行心电图检查和胸片检查 。 第三条 ， 做无痛胃镜的时候 ， 需要一名家属或亲友陪同 ， 因为做完无痛胃镜以后 ， 患者会有一段时间意识不是十分清醒 ， 在此期间 ， 也不能进行一些高危操作 ， 如开车、登高 ， 或者做一些精细的工作 。 一般这种情况在24小时以后 ， 能够完全恢复正常 ， 因此不用过度担心 ， 因为用于无痛胃镜的麻醉药物 ， 半衰期基本上都只有几分钟 。
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总的来说 ， 无痛胃镜是一个很常见 ， 也很舒适化的检查 ， 我们国家是一个胃癌的高发国家 ， 专家共识指出 ， 凡是大于45岁的人群 ， 都建议做一次胃镜检查 ， 以便早期发现胃部的肿瘤 。
做完胃镜后胃部不适怎么办
【胃镜|什么是无痛胃镜？不适感小于吃脆骨，医生讲解检查流程与注意事项】做完胃镜以后 ， 出现胃部不适的患者 ， 相对来说是比较少的 。 有个别患者会在做完胃镜以后会出现胃部的不适 ， 这种情况多半是由于胃腔内气体存留较多导致的 ， 因为做胃镜的时候 ， 要向胃里面充气 ， 保证我们胃部的所有皱襞完全打开 ， 确保检查的准确性 。
如果做完胃镜之后有明显的胃胀 ， 消化不良时 ， 不用紧张 ， 适当地走一走 ， 轻轻地揉一揉肚子 ， 对于排出胃内的多余空气都是有帮助的 ， 一般经过两三个小时 ， 这种不适就可以完全缓解了 。
还有个别的人做完胃镜以后 ， 会有咽部的不适感 ， 特别是做普通胃镜的患者 ， 进行胃镜检查时过度紧张 ， 导致咽部肌肉收缩比较紧 ， 胃镜经过咽部时 ， 就会对咽部的黏膜造成一定的轻度擦伤 ， 这种情况恢复较慢 ， 可能需要3-5天 ， 就可以恢复正常 。
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其实 ， 胃镜检查的黏膜损伤小于吞咽某些坚硬的食物 ， 因为胃镜的表面是非常光滑的 ， 而且有一层特殊的涂层 ， 叫做亲水涂层 ， 它遇到水以后就会变得更加润滑 ， 保证对食道胃黏膜的损伤达到最小 ， 打个不恰当的比喻 ， 如果我们吃一些比较硬的食物 ， 如坚果、排骨、脆骨之类的食物 ， 它们对食道和黏膜的损伤要比胃镜检查要大得多 。
一般情况下 ， 如果病情需要 ， 人们一年做3到4次 ， 甚至5 、6次的胃镜检查都是可以的 ， 只不过大部分人做普通胃镜的时候 ， 都会有强烈的不适感 ， 如果遇到这种情况 ， 建议选择更加舒适的无痛胃镜 。
本期医学内容合作者：林涛 西安大兴医院消化内科 主任医师
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