降压药要怎么吃，饭前还是饭后？什么时间吃能发挥最佳药效
高血压是我国患病人数最多的慢性病 ， 由其引起的心脑血管疾病 ， 是造成我国居民死亡的第一原因 。 规律服用降压药 ， 是控制高血压最有效、最简便的方法 。 不过很多人在服用降压药物的时候 ， 并不能掌握最佳的服药时间 ， 从而导致药效降低 ， 或是不良反应增加 。
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一、与饮食相关的服药时间 在药品说明书上 ， 服用方法会有空腹、餐前、餐中、餐后的要求 ， 那么这些名词要求的具体时间是什么呢？
空腹：指餐前1小时 ， 或是餐后2小时服药 。 不过有些老年人消化功能弱 ， 胃排空速度减慢 ， 所以主要以清晨起床后 ， 以及晚上临睡前这两个时间段 ， 为常用的空腹服药时间 。
餐前：指餐前15~60分钟服药 ， 通常以饭前30分钟为常用服药时间 。
餐中：指在就餐时 ， 药物随食物一同服用 。
餐后：指在餐后15~30分钟内服药 ， 通常在餐后15分钟服用 。
【降压药要怎么吃，饭前还是饭后？什么时间吃能发挥最佳药效】
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二、常用降压药与饮食时间的关系 1、地平类药物：食物会影响非洛地平的吸收 ， 所以非洛地平要空腹服用 。 西尼地平对消化道有一定的刺激 ， 在餐后服用可以减少不良反应 。 其他的硝苯地平、氨氯地平等地平类药物的服用与进食时间无关 。
2、洛尔类药物：消化道内有食物存在的时候 ， 会使普萘洛尔、酒石酸美托洛尔的吸收增加 ， 造成血压波动 ， 所以要空腹服用 。 琥珀酸美托洛尔缓释片、比索洛尔、拉贝洛尔等洛尔类药物不受饮食影响 。
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3、普利类药物：食物会使卡托普利、培哚普利的吸收减少 ， 药效下降 ， 所以需要空腹服用 。 依那普利、贝那普利、赖诺普利、福辛普利等其他的普利类药物不受饮食影响 ， 每天在固定时间即可 。
4、沙坦类药物：饮食会延缓少数沙坦类药物的吸收 ， 但对药效没有影响 。 所以氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等沙坦类药物 ， 服用时不受饮食时间限制 。
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5、利尿药：食物可以增加氢氯噻嗪、螺内酯的吸收 ， 提高生物利用度 ， 所以宜在餐中或是餐后服药 ， 而且可以减弱对消化道的刺激性 ， 减少不良反应 。 呋塞米不受饮食影响 ， 可在任一时间服用 。 为了避免夜间排尿影响睡眠 ， 利尿药建议在早晨服用 ， 不建议在睡前服用 。
6、唑嗪类药物：此类药物对血管扩张作用较强 ， 所以特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪等唑嗪类药物宜在睡前服药 ， 可以减少体位性低血压的风险 。
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三、具体服药时间的确定 降压药的选择：优先选择每天只需要服用一次的长效降压药 ， 不仅是为了服药方便 ， 提高用药依从性 。 更主要的是 ， 长效降压药可以在长时间内保持较高的血药浓度 ， 对全天血压产生平稳的控制效果 。
服药时间的确定：大多数人的血压规律 ， 都是在白天升高 ， 夜间降低 ， 所以应在清晨起床后服药 ， 对白天血压控制较好 ， 又避免夜间血压过低 。 不过有些人的血压规律与正常不同 ， 表现为夜间高压或是清晨高压 ， 就需要调整在睡前服药 ， 以产生更好的控制效果 。 建议做24小时血压动态监测 ， 掌握自己的血压规律 ， 确定服药时间 。
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总结一下 ， 在高血压治疗中 ， 需要掌握降压药的“时间密码” ， 根据自己的血压规律与所用药物 ， 确定具体的服药时间 ， 才能发挥出降压药物的最佳药效 ， 并且减少副作用 。 药物应在医生或药师的指导下使用 ， 我是药师华子 ， 欢迎关注我 ， 分享更多健康知识 。
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