体内乙肝病毒数量低于2000，要关注什么问题？谈谈“低病毒血症”
导语：乙肝抗病毒治疗的目的在于最大程度的降低人体内的病毒复制 ， 实现长期控制病毒载量的目标 。 通常人们会采用乙肝病毒DNA检测的方式来判断病毒复制 ， 将乙肝病毒DNA数值大于10的3次方看做是阳性 ， 在3-5次方以内当成低量复制 。 按照临床的健康要求来看 ， 病毒的DNA数值应该是越低越好 。
对乙肝患者而言 ， 在确诊后及时接受抗病毒治疗是防治乙肝、控制乙肝的常见手段 ， 在长期服药后 ， 能够比较好地控制人体内的乙肝病毒载量 ， 抑制病毒的复制和繁衍 ， 从而起到减少病毒数量的作用 ， 但如果告诉你 ， 病毒减少后 ， 仍然可能出现疾病 ， 损伤健康 ， 你相信吗？
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01乙肝患者要小心低病毒血症
很多人不理解低病毒血症是个什么疾病 ， 下面就和病友们一起了解这种疾病 。 从定义上看 ， 它的概念来自于艾滋病的研究领域 ， 指的是在患者接受抗病毒治疗期间 ， 体内的病毒数量虽然能够维持在比较低的水平内 ， 但是没有完全消失 。 在一些常规的检测手段中无法发现 ， 或者偶尔能够检测出来 。 只有采用灵敏度高的技术才可能检测出病毒核酸 。
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在慢性乙肝患者身上 ， 也可能因为血液中的乙肝病毒长期存在 ， 维持在比较低的水平 ， 但是不完全消失 ， 从而引发低病毒血症 。 当患者体内的HBV病毒（乙肝病毒）DNA载量检测水平大于检测下限 ， 但低于2000个国际单位每毫升时 ， 仍然可能存在低病毒血症 。
当检测出乙肝病毒数量低于2000时 ， 不少人已经觉得胜利在望了 ， 身体内的病毒数量非常少了 ， 这时残留的那一点半点的病毒就让人觉得没什么可怕的 ， 但是危险很可能就藏在背后 。
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02为什么乙肝患者会出现低病毒血症？
最直接的原因就是患者并未形成全部免疫应答 ， 体内仍然有一部分的乙肝病毒不能被完全清除 。 而比较浅层的影响可能和患者服用的药物产生耐药有关 。 乙肝患者在接受抗病毒治疗期间 ， 可能因为用药不当、服药方式错误、漏服药等原因引发耐药 ， 导致只能完成部分免疫应答 。
03低病毒血症可能给人体带来多大的危害？
【体内乙肝病毒数量低于2000，要关注什么问题？谈谈“低病毒血症”】
虽然低病毒血症出现时 ， 患者体内的病毒数量已经非常少了 ， 但这些病毒仍然可能引起患者的肝炎逐渐恶化 ， 甚至促进乙肝患者出现肝纤维化、肝硬化的进程 ， 增加肝癌发病的风险 ， 对肝癌患者的生存期等也会造成不利的影响 。
而且在第一次没有形成完全免疫应答的患者身上 ， 低病毒血症还可能影响后续对药物的耐药性 ， 更容易产生耐药反应 ， 进而影响免疫应答的形成 。
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04为了减少低病毒血症给人体带来的伤害 ， 如何预防 ， 你应该知道
第一种方法是换药 。 有的时候 ， 不同的乙肝患者所使用的的药物是不同的 。 如果在使用非一线药物治疗的患者身上出现低病毒血症 ， 应该及时更换一线药物 。 而正在使用一线药物 ， 仍然应答不佳的需要在医生的指导下采用二代药物等进行换药（具体遵照医嘱） 。
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第二种方法：联合用药 。 临床上出现低病毒血症后 ， 可以通过联合用药的方式起到“1+1＞2”的疗效 。 不仅如此 ， 在联合用药后 ， 还能够在一定程度上综合药物的疗效 ， 尽可能少地产生副作用 。 第三种：提高用药的依从性和服药方式的影响 。 抗病毒药物虽然可能一样 ， 但在不同的服药方式下 ， 产生的药效等也会有所不同 。 空腹服用药物 ， 餐前餐后间隔2小时或者在就餐时服用药物是不同药物的用药方法 。 如果不了解用药剂量、服药方式、服药时间间隔以及不规律的用药都可能增加出现低病毒血症的风险 ， 在一定程度上 ， 还可能增加出现耐药的风险 ， 更难形成全部免疫应答 。
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