危重患者应急预案|出现SARS患者或疑似患者应急预案( 二 )
10．准确、及时记录患者病情变化 。
11．根据病房具体情况 ， 由医院SARS领导小组决定患者饮食(一次性餐具)、药品供应、外送工作是否安排专人负责送取 。
12．按消毒隔离预案进行隔离和医学观察 。
五、住院患者发现确诊或疑似SARS患者消毒隔离预案
1．病房布局安排病房采取就地相对隔离方案 ， 将病房暂分为两个区域 ， 将疑似或确诊患者应放置在单问并在病区的一端(为相对污染区) ， 制定病房两区域出入流程 ， 两区之间有屏障隔开 。
2．工作人员
(1)工作人员进入病区相对清洁区工作时需戴16层口罩、帽子 ， 操作时要戴手套、护目镜 ， 操作完毕用消毒液浸泡双手 ， 口罩每4h更换1次 。
(2)医护办公室、休息室应通风良好 ， 定期进行空气消毒 ， 门口放脚垫 ， 并用2 OOoppm健之素溶液保持湿润 ， 门把手用浸有100ppm健之素溶液的纱布包裹并保持湿润 。
(3)进入相对污染区的工作人员必须培训上岗 ， 人员相对固定 ， 按医院防护要求着装 。接触患者后浸泡双手并更换手套 ， 如疑皮肤有污染用0.59／6碘仿消毒1～2min 。
(4)医护人员同在病房内为患者做检查、治疗时 ， 要求患者戴口罩 ， 头偏向一侧背对医护人员 ， 防止交叉感染 。
(5)医护人员不能将病历带入相对污染区 。
(6)工作人员用后的刷手服放入双层黄垃圾袋内用2000ppm健之素溶液喷洒后密封(喷洒量以消毒液能渗透到底部为原则) ， 由回收人员取回再浸泡消毒后送洗衣房 。防护服用2000ppm健之素喷洒后脱下 ， 用双层黄垃圾袋 ， 焚烧处理 。
(7)工作人员下班时必须洗澡、清洁口、鼻腔 ， 更衣 。
3．患者
(1)疑似或确诊患者应独处一室 ， 戴口罩 ， 严密隔离 ， 不得离开病房 ， 24h开窗通风 ， 无陪住 。
(2)患者的餐具使用一次性餐具 ， 用后随生活垃圾一同处理 。
(3)患者的排泄、分泌物等用30 000ppm健之素消毒液浸泡2h后倾倒 。如患者自理人厕 ， 便后应放消毒液 。
(4)盛排泄物或呕吐物的容器用5 000ppm健之素消毒液浸泡30min再清洗 。
(5)患者遗弃物及生活垃圾：放双层黄色垃圾袋内用2 000ppm健之素溶液喷洒后密封(喷洒量以消毒液能渗透到底部为原则)由专职人员取走焚烧处理 。
(6)尸体处理：患者的尸体用3 000ppm健之素消毒液(或15％过氧乙酸A+B液12ml+水88m1)浸湿棉球填塞腔道(口、鼻、耳、阴道、肛门) ， 同样深度消毒液喷洒尸体 ， 用同样浓度消毒液浸泡两条大床单包裹尸体 ， 将尸体放入殡仪馆送来的双层尸体存放袋内 ， 由专职殡仪馆运走 。患者遗物全部装入双层黄色垃圾袋内 ， 随尸体运走 。
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