运动神经元病
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运动神经元病(MND)是一组病因不明的慢性进行性神经退行性疾病 , 选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮质锥体细胞和锥体束 。 发病率约为每年1 ~ 3/10万 , 患病率为每年4 ~ 8/10万 。 由于大多数患者在症状出现后3 ~ 5年内死亡 , 因此该病的患病率接近发病率 。
本文出自公众号运动神经元病之家
MND病的病因尚不明确 , 但普遍认为是遗传易感个体随着年龄的增长暴露于不良环境所致 , 即遗传因素和环境因素共同导致运动神经元病的发生 。
无论最初的发病形式如何 , 肌萎缩侧索硬化症、PMA病、PBP病和偏侧索硬化症现在都被视为相关疾病 。 一般来说 , PMA和PBP最终会发展为肌萎缩侧索硬化症 。 运动神经元病是否是一种表型不同的单一疾病尚不完全清楚 , 但ALS绝对是最常见、最易识别的表型 。 因此 , 在这种疾病的各种研究中 , ALS经常被用来代表MND 。
根据遗传方式的不同 , 家族性ALS可分为常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和X染色体遗传 。
ALS始于许多成年人 。 散发患者平均年龄56岁 , 家族史阳性患者平均年龄46岁 。 病程平均3 ~ 5年 , 但不同亚型患者之间存在差异 。 一般来说 , 55岁以下的患者生存期较长 。 此外 , 家族性ALS患者的病程与散发患者不同 , 与特定的基因突变有关 。 然而 , 无论是哪种类型的ALS患者 , 最终大多死于呼吸衰竭 。
对于不同的患者 , 第一症状可以有多种表现 。 多数患者出现不对称的局部肢体无力 , 如行走僵硬、行走缓慢、易跌倒 , 手指动作不灵活(如拿筷子、开门、扣扣子) 。 还可引起球形症状 , 如吞咽困难和构音障碍 。
【|运动神经元病】
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