鼻疳/鼻前庭炎的中医辨证论治与治疗方法
【概述】
鼻疳是以鼻前庭皮肤红肿、痒痛、糜烂、结痂为特点的病证 。又称鼻疮、鼻蜃疮 。本病应与鼻疗相鉴别，相当于西医的鼻前庭炎 。
【鼻疳/鼻前庭炎的中医辨证论治与治疗方法】【辨证治疗】
1.肺经郁热.邪毒外袭
临床表现：鼻前庭皮肤灼热痒痛，有粟粒样丘疹，或轻度糜烂，溢出脂水，或干燥结痂，周围皮肤潮红皲裂：鼻毛脱落，小儿烦躁哭闹，搔抓鼻部，全身偶见头痛，发热 。舌质略红、苔薄黄，脉数 。
立法：疏风清热，泻肺散邪 。
主方：黄芩汤(K医宗金鉴》) 。
加减：脂水多且痒者，加黄柏、地肤子 。
2.脾胃失调，湿热郁蒸 。
临床表现：鼻前庭皮肤红肿糜烂，脂水淋漓，或结痂黄厚，痒痛难耐，病情反复发作·或经久不愈，小儿兼见腹胀纳呆，烦躁便溏 。舌苔黄腻，脉滑数，立法：健脾利湿，清热解毒 。
主方：除湿汤(《眼科纂要))，
加减：风重痒甚者，加白藓皮、蝉衣：湿重糜烂明显者，加苦参，地肤子：小儿腹胀便溏者，合用参芩白术散((和剂局方》).
【其它疗法】
1.带须秘节(焙焦)15克，冰片1.5克，共研细末，吹鼻中 。
2.柳树皮30克，焙干为末，香油伴擦，治小儿鼻疳 。
3.苦参，枯矾各15克，生地黄汁适量，调匀涂敷，
【文献参考】
鼻内生疮者，由脾胃蕴热，移于肺也(宜凉膈散，消风散，外以辛夷末入冰麝少许，绵裹塞之)；或鼻孔干燥，渐生疮肿痛，由肺本经火盛也(宜黄芩汤)，((杂病源流犀烛》卷二十三) 。
【调护、禁忌】
1.嘱病人丕要挖鼻孔，有结痂者，待其自行脱落，保持局部清洁，以免加重病情 。
2.积极治疗鼻腔疾患，避免涕液刺激加重或诱发本病 。
【西医诊断参考】
鼻前庭炎：
(1)急性鼻前庭炎，局部皮肤红肿，痒痛，有轻度糜烂或痂皮 。
(2)慢性鼻前庭炎，局部皮肤干疼，有异物感，在鼻翼与上唇相接处，皮肤增厚，破裂或出流 。
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