经筋电针法治腰椎间盘突出症方法

【经筋电针法治腰椎间盘突出症方法】【处方组成】取穴:股内筋(穴位体表进针点位于股内收肌上段腱性隆起后的凹陷处)腰下段夹脊穴,每次仅取患侧或症状较重的一侧 。
【冶疗方法】取患侧在下的斜俯卧位,患侧下肢伸直,健侧下肢屈曲,以左侧为例 。取穴时医者从患者后方将右手拇指端置于承扶穴,其余四指与拇指呈90°放于内收肌腱处,于中环指缝间取中间穴点,其上下1寸处各取1个穴点 。此三个穴点进针方法相同,取2.5~3寸28号毫针从体表向前刺人隆起的腱性组织,刺入肌腱时的阻力稍大,针感较强;夹脊穴采用斜刺 。每次治疗共4针,得气后接中频治疗仪电极于针身,强刺激,以患者能勉强耐受为度,留针5分钟后出针,针后鼓励病人随即下床行走或弹跳 。每日1次,3次后停止治疗 。治疗期间停用其他疗法 。
【功效主治】疏经通络,舒筋止痛 。主治下段腰椎间盘突出症 。
【临床疗效】本组33例,年龄最小18岁,最大60岁;病程最短0.5个月,最长20个月 。结果:痊愈18例,好转11例,无效4例 。
【经验体会】民间有弹拨经筋结聚法治疗类似腰椎间盘突出症所致腰痛的经验,弹拨的部位在大腿内侧收肌群的腱性部分 。足三阴经筋在此会合,共同结聚于阴器,而足少阴经筋则“循膂内挟脊”,其病包括:所过而结者皆痛及转筋,此描述与根性坐骨神经痛近似 。十二经筋的分布,主体部分与十二经脉大致相同,通过经筋调整经气,于理相通 。通过实践证实,对属于腰部筋伤的腰椎间盘突出症疗效较好 。只是经穴分布大多是避开肌肉的腱性部分,只有少部分奇穴位于肢体末端指趾部的肌腱上 。从弹拨经筋结聚处取得良好疗效提示在大的腱性结构上应分布有疗效较好的穴位,只是受古代针具的限制,少有人在剪切力较大的肌腱上针刺,其道理如同古人限于局部消毒不便而不在神阙穴上针刺一样 。经査,足少阴经筋位于股内侧的后部,足少阴肾经在此处无穴位分布,所选定的穴点当属经外奇穴,此处皮肤与深部的腱性结构间存在较厚的脂肪等组织,从而避免了在肌腱隆起处垂直进针时组织对针身的剪切应力 。临床操作中也未见到针身严格折弯现象 。在此处获得的针感与通常针灸临床中的得气无明显区别,可知此穴点符合体穴的一般特性,可视作新穴 。
【方法来源】邵志刚.电针足少阴经筋治疗下段腰椎间盘突出症临床观察.河南中医,2004;(1):61

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