金匮要略当归芍药散证方证原文与解释
【金匮要略当归芍药散证方证原文与解释】【原文】妇人怀妊，腹中疬痛者，当归芍药散主之 。
【诠释】妊娠腹痛原因颇多，有气血失和者，肝脾失调者，小腹虚寒者，胞络阻滞者等；本证妊娠腹中疬痛，即小痛也，此种腹痛为拘紧挛缩样疼痛，又有腹部胀满感，治宜当归芍药散，疏肝和血，健脾利湿，从方药组成和功效上测知，症状可伴有小便不利，足跗浮肿，脘腹胀满，大便失调等症 。
【治法】养血和血，调和肝脾 。
【方药组成】当归3两，芍药1斤，川芎半斤，茯苓4两，白术4两，泽泻半斤 。
【服法与禁忌】上六味，杵为散，取方寸匕，酒和，日三服 。
【经方方论】方中重用白芍，平肝和营，解痉止痛；配当归、川芎，养血和血，行气理血；白术、茯苓，健脾渗湿，培补中气；泽泻淡渗利水，以消水肿 。诸药合用，肝脾平调，和血益中 。
【经方新用】
闫某，女，26岁 。十四岁月经初潮，十六岁月经规律一年，次年，因学习紧张，考试名次排后，情绪低落，烦闷脑怒，气机不舒，月经不规律，周期不定，量忽多忽少，腹中拘挛作痛，胃脘满胀，经行便溏，四肢疲倦，舌质黯红白苔，脉虚弦 。
辨证：肝脾郁滞，气血失调 。
治法：疏肝健脾，调和气血 。
方药：芍药散加味 。
组成：当归15克，芍药30克，柴胡12克，川芎12克，茯苓20克，白术15克，香附18克，桃仁12克，水红花子20克，甘草10克，泽兰叶30克，元胡15克 。每日1剂，水煎分早晚二次服 。
复诊：药服5剂，腹痛减轻，情绪较前舒畅，脘满腹胀好转，继服5剂，正值经期，经量可，血下畅快，无血块 。为调整周期，巩固疗效，续服逍遥丸，月余尽安 。
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