详解保险理赔中的定损金额、核损金额与理赔金额-工保网( 二 )

定损金额 , 是指当发生保险事故后 , 保险人接到被保险人报险后 , 派出工作人员进行现场查勘 , 通过运用专业知识和实务经验 , 对事故损失进行调查、记录与验证 , 获取第一手现场事故资料 , 确认事故原因与事故责任 , 对保险标的物的事故损失程度与修复金额进行评估 , 评估金额即是定损金额 。

核损金额 , 是指在现场查勘定损人员对保险事故经过调查、记录、验证、定损后 , 提交相关事故材料由保险公司专业的核损人员 , 进一步核查判断 。 在这一过程中 , 最后确定的事故损失金额即为核损金额 , 也就是保险事故中保险标的物的实际损失金额 。

保险定损与保险核损 , 是确认被保险人在保险事故中实际损失的重要环节;定损金额与核损金额直接关系到被保险人最终获得的保险事故赔偿金额 , 即理赔金额 。 但在实务中 , 定损金额与核损金额经常出现不同 。

原因是保险事故责任通常由多种因素组成 , 现场定损人员初步评估定损后 , 定损结果依旧存在相应的风险因素(如事故责任划分、技术检验、道德风险等) , 因此客观上需要在核损环节 , 通过专业核损人员的进一步核查 , 最终确定核损金额 。

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