碳纤维复合材料在鼻咽癌与直肠癌放疗中的应用( 二 )_碳纤维复合材料具有良好的X光透过性能

碳纤维复合材料头肩固定架与鼻咽癌放疗：

调强放疗（IMRT）是一种高精度的放疗技术，它可使肿瘤靶区得到更高、更准确的剂量，提高肿瘤的局部控制率，同时又降低重要器官的受照剂量，大大减轻放疗的副作用，已经成为鼻咽癌主要的治疗方法。体位固定装置是鼻咽癌IMRT必要的设备。目前，临床上比较通用的体位固定方法是头肩固定架配合热塑膜固定，由于头肩固定架材料具有一定的密度和厚度，当射野经过时会对射线造成一定的衰减，这样就导致靶区剂量减少，增加了鼻咽癌原发灶局部失控的可能。

不过，不同材质的固定装置对射线的衰减率是不同的，并且还随入射角度变化而变化。有机玻璃材质的头肩固定架与碳纤维材质的头肩固定架都是鼻咽癌精确放疗中常见的用于提高摆位重复性的重要辅助设备。

南京军区福州总医院放疗科的陈明东、陈杰医师通过TPS计算分析得出这两种头肩固定架对鼻咽癌IMRT剂量的影响存在较为明显的差异，其中有机玻璃头肩固定架使PGTVnx的D95减少（138±13）cGy（相当于肿瘤靶区处方剂量减少了约1.97％），而碳纤维头肩固定架使PGTVnx的D95减少（30±12）cGy（相当于处方剂量减少了约0.43％），可见有机玻璃头肩固定架对肿瘤靶区剂量的影响明显要大于碳纤维头肩固定架，相比而言，碳纤维头肩固定架更适合用于临床。