【第一颗猪心脏植入人体！“人面兽心”走进现实，猪成为人类的大救星】同样在那一年 ， 全球一共有12万个器官移植案例 ， 其中十分之一都是非法移植 。 根据GFI在2017年的报告 ， 全球所有器官的非法交易每年涉案金额为8.4~17 亿美元 。
那段时间 ， 卖肾甚至是偷肾的消息层出不穷 ， 全球黑市器官价格也到处流传 。
而且 ， 由于涉及伦理道德问题 ， 全球90多个国家都严禁器官买卖合法化 ， 因为这会导致人们将器官的属性降低为“物” ， 不仅亵渎人的尊严 ， 更容易导致不法分子盗卖器官 。
万般无奈之下 ， 科学家们开始把目光投向动物器官 。
早在1964年 ， 美国密西西比大学医院的James Hardy博士就将黑猩猩的心脏移植到人体 ， 遗憾的是 ， 由于体型过小的心脏无法为循环系统提供足够的动力 ， 术后仅仅两个小时 ， 接受移植的人类患者就去世了 。
更有名的动物器官移植事件发生在近20年之后 ， 一位患有先天性心脏病的病危婴儿“Baby Fae”获得了狒狒的心脏 ， 但也仅仅存活了21天 。
这条路上充满了挫折和悲伤 ， 在尝试过羊、牛、猴子、猩猩、狒狒等动物后 ， 科学家把目光瞄准了猪 。
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猪 ， 真的可以吗？
很多人不禁感到疑惑 ， 与我们人类更接近的灵长类动物都不能胜任 ， 亲缘关系要远得多的猪 ， 能够肩负起这个重任吗？
实际上 ， 在器官移植领域 ， 猪有三个优势：
第一 ， 猪的心脏大血管在解剖学和生理学指标上与人类脏器匹配度最接近 。
第二 ， 猴子等灵长类动物体重较小 ， 而人类体重较大 ， 一些灵长类动物的心脏无法负担人体的运转 。 而猪的体型跟人相似 ， 器官大小和器官特点也类似 。
第三 ， 猪的繁殖力很强 ， 喂养成本也远远低于其他哺乳动物 。 不管是实验研究还是真的供应使用 ， 都具有优势 。
过去半个世纪 ， 猪心脏瓣膜的移植就已经造福了无数人类患者 。
当然 ， 还有一个无法回避的问题是免疫排斥 。 毕竟 ， 猪与人类的祖先早在8000万年前就已经分道扬镳 。 例如 ， 当猪器官被植入人体 ， 人体免疫系统会针对陌生的α-半乳糖分子产生抗体 ， 短短几分钟内就可能引起致命的免疫排斥 。
幸运的是 ， 近年来 ， 基因编辑和克隆技术已经比较完善 ， 免疫排斥可以通过技术来减少 。
这次 ， 美国马里兰大学医学院采用的 ， 就是一颗经过基因编辑的猪心脏 。 为了避免排斥反应 ， 研究人员为猪敲除了3个导致人类排斥的基因 ， 并添加了6个帮助人类免疫系统接受猪心脏的基因 。
如今 ， 中国最早的猪角膜移植 ， 已经成功过去了 10 年 。 就在几个月前 ， 世界首例猪肾移植人体也获得了成功 。
突破关键技术后 ， 猪器官将极大缓解器官短缺的问题 ， 同时也释放了一个巨大的商业市场 。 从器官移植费用来看 ， 每位患者的手术费用约为30万元至40万元 ， 有些本土企业也已经进入了这片蓝海 。
猪 ， 也一跃成为医学界的超级英雄 。
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尾声
对中国而言 ， 器官移植还有过一段辛酸的历史 。
1960年代开始 ， 在夏穗生、吴阶平等外科前辈的带领下 ， 中国分别完成了国内首例亲属活体肾移植、肝移植、心脏移植和肺移植 。 时至今日 ， 我国每年各类移植手术已经达到 13500 例 ， 已成为全球第二大的移植国家 。
但一个尴尬的问题是 ， 由于捐献比率过低 ， 长期以来我国移植器官来源于死囚的比率超过90% ， 截止2009年底 ， 仍有超过65%的供体器官来源于死刑 。
也正因此 ， 中国的器官移植事业一度饱受国际社会的批评与争议 。 这个局面直到2015年才有所改善 ， 从那一年开始 ， 中国宣布彻底停止死囚器官的使用 ， 公民捐献成为唯一合法来源 。
截至2020年11月 ， 我国累计器官捐献3.3万例 ， 捐献大器官超过9.3万个 。 如今 ， 猪器官移植一旦成功 ， 就意味着有更多的生命可以被挽救 。
当然 ， 哪怕这次猪心脏移植成功了 ， 也并不意味着一劳永逸 。 跨物种器官移植后 ， 面临的疾病和病毒传播风险 ， 都有待进一步观察 。
更何况 ， 一旦这项技术大规模应用 ， 还面临着复杂的伦理问题 ， 换了一个猪心的人 ， 是否会受到歧视？人类能否接受这种改变？
在医学界人士看来 ， 未来最佳的心脏移植技术 ， 是用患者自身细胞通过实验室培养制造出一颗心脏 ， 这将会是一颗完美的供体心脏 。
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