雷丰清营捍疟法的作用与功效
清营捍疟法
【来源】《时病论》卷之五 。
【组成】连翘一钱五分，去心竹叶一钱五分扁豆衣二钱青蒿一钱五分木贼草一钱黄芩一钱，酒炒青皮一钱五分
【用法】加西瓜翠衣一片为引 。
【作用与功效】清解暑热，和解少阳 。
【主治】暑疟，恶寒壮热，口渴引饮，或着衣则烦，去衣则凛，肌肤无汗，必待汗出淋漓而热始退，脉来弦象，或洪或软 。
【方解与方论】
本证因暑热内伏少阳，内扰心神所致，故用青蒿、木贼、黄芩、青皮清解少阳，连翘、竹叶、西瓜翠衣清心凉膈，扁豆解暑化湿 。
雷丰云：“暑气内舍于营，故君以翘、竹清心，却其上焦之热 。臣以扁衣解暑，青蒿祛疟 。佐以木贼发汗于外，黄芩清热于内 。古云疟不离乎少阳，故使以青皮引诸药达少阳之经，瓜翠引伏暑透肌肤之表 。”
【验案精选】
(一)孕妇暑疟
雷某某，女，26岁，1967年8月6日初诊 。妊娠六月，现值夏秋之交，
忽感恶寒壮热，头痛如裂，口渴引饮，着衣则烦，去衣则凉，汗出热退，每日发作一次，发有定时，饮食欠佳，精神不振，舌淡红，苔心黄，脉弦滑 。查血检出疟原虫 。病人因有习惯性流产史，惧服奎宁，求治于中医 。初投小柴胡汤加常山、草果等，三剂无效，遂改用本法加减：青蒿20g，淡竹叶、扁豆衣、连翘、木贼草、黄芩各10g，西瓜翠衣1角 。1剂后寒热缓解，3剂后热退，诸症大减，唯神倦纳差，再以清暑益气之剂调理而康复 。
按王孟英云：“风寒之疟可以升散，暑湿之疟，必须清解 。临床治疟，对风寒正疟，可用小柴胡汤加减，而暑湿时邪致疟，当用本法化裁 。方中青蒿苦寒芬芳，既可清透少阳之邪，又有祛暑截疟之功，且无堕胎之虑，实为孕妇截疟之良药，但需有暑湿见症 。[杜勉之.运用清营捍疟法一得.中医杂志，1984，(2)：76] 。
(二)伏暑类疟
张某某，男，42岁，1982年9月5日初诊 。素有暑湿内蕴，感凉后恶寒发热，咳嗽微渴，胸闷纳呆，予抗菌素3天，反高热达39℃，某医院诊为“风热外感”，投以银翘散加减未效，继则寒热如疟，发无定时，又予小柴胡汤加减仍未中的 。现恶寒壮热，体温40.5℃，入暮尤甚，天明得汗诸恙稍缓，口渴引饮，心烦不寐，尿赤便溏，面色潮红，舌边红，苔灰白，脉弦滑而数 。证属伏暑类疟，投予本法加减：青蒿20g，淡竹叶、连翘、黄芩、生石膏各10g，青皮、木贼草、甘草各5g 。2剂后热减，体温降至38.6℃ 。4剂后热退，诸恙悉平 。
按病人暑邪内蕴，至仲夏复感新凉，引动伏邪而发，初在卫气，暑湿相混，类似感冒，但因暑湿在里，非比风寒之邪一汗可解，湿热之气投凉则安，故用辛凉解表之剂无效 。迅即邪陷少阳，暑湿化燥，内舍于营，选用本法，清气凉营，解暑透热，药中病机，故投药六剂，病即霍然 。[杜勉之.运用清营捍疟法一得.中医杂志，1984，(2)：76] 。
(三)暑人心营
陈某某，男，28岁，1973年7月15日初诊 。时值酷暑，于烈日下劳动，
感头晕且痛，全身不透，翌晨突然寒战高热，大汗淋漓，汗出热减 。某医诊为“疟疾”，投氯喹等药，反增恶心呕吐，口苦咽干，又予小柴胡汤加减，寒热反剧，入夜尤甚，头痛欲裂，夜寐不安，遂来门诊 。诊见恶寒壮热，体温40.5℃，神倦嗜睡，尿赤便干，面色潮红，舌红少苔，脉虚数 。证属暑入心营，予本法加减：青蒿20g，生石膏、生地各15g，扁豆衣、淡竹叶、银花、连翘、黄芩、玄参、麦冬各10g，青皮5g 。2剂后体温降至38.5℃，5剂后痊愈 。
按本例初起误诊为疟疾，投氯喹后反致胃气上逆，继又误予小柴胡汤，致使暑湿化燥伤阴，内陷心营，病情日重 。此证不同于热闭心包之神昏，万不可误投三宝之类，恐易引邪深入 。[杜勉之.运用清营捍疟法一得.中医杂志，1984，(2)：76] 。
【临证提要】
【雷丰清营捍疟法的作用与功效】本方主治暑疟，适用于暑热内伏少阳扰及上焦胸膈者 。雷丰于渴甚者，加麦冬、天花粉 。杜勉之认为，寒热、烦渴、脉弦或洪为本方使用要点，可供参考 。
推荐阅读
- 雷丰清暑开痰法的作用与功效
- 雷丰清痢荡积法的作用与功效
- 雷丰清凉透斑法的作用与功效
- 雷丰清凉荡热法的作用与功效
- 雷丰清热保津法的作用与功效
- 雷丰清热解毒法的作用与功效
- 雷丰清金宁络法的作用与功效
- 雷丰清宣温化法的作用与功效
- 雷丰清宣金脏法的作用与功效
- 雷丰清凉涤暑法的作用与功效