张景岳麻桂饮的作用与功效

【来源】《景岳全书》卷五十一 。
【配方组成】官桂一二钱当归三四钱炙甘草一钱陈皮随宜用 , 或不用亦可1
麻黄二三钱
【用法】水一盅半 , 加生姜五七片或十片 , 煎八分 , 去浮沫 , 不拘时服 。不必浓盖 , 但取津津微汗透彻为度 。
【主治作用与功效】治伤寒、瘟疫、阴暑、疟疾 , 凡阴寒气胜而邪有不能散者 , 非此不可 。
加减:若阴气不足者 , 加熟地黄三五钱;
若三阳并病者 , 加柴胡二三钱;
若元气大虚 , 阴邪难解者 , 当以大温中饮更迭为用 。
注无论诸经四季 , 凡有是证 , 即宜是药 , 勿谓夏月不可用也 。
【方解】本方具辛温发汗 , 解表散寒之功效 。景岳曰:“此实麻黄桂枝二汤之变方 , 而其神效则大有超出二方者 , 不可不为细察 。”方中麻黄辛温发散 , 宣肺平喘 , 《神农本草经》云“治中风、伤寒头痛 , 温疟 。发表出汗 , 去邪热气…除寒热”;配以官桂 , 辛甘而温 , 温经通阳 , 发汗解表;生姜辛温发表散寒 , 三药相合则发汗解表之力颇强 , 风寒外解 , 则发热恶寒、头身疼痛等诸症自除 。当归辛甘而温 , 养血活血 , 佐以麻桂柴葛等剂 , 可治营虚而表不解 , 大能散表卫之寒热 , 此即景岳“求汗于血”之意;陈皮芳香 , 理气和中 , 燥湿化痰;甘草益气和中 , 祛痰缓急 。诸药合用 , 共奏辛温发汗、解表散寒且无伤元气之效 。故景岳谓之曰“凡阴寒气胜而邪有不能散者 , 非此不可” 。
【张景岳麻桂饮的作用与功效】【方论】此麻黄、桂枝二汤之变方也 。无论诸经、四季 , 凡阴寒邪盛 , 热散忌早 , 寒散忌过者 , 与是药 。盖姜、桂之性 , 愈老愈辣 。和以甘草不防发伤气之内寒 。麻黄之资 , 能散能收 , 监以当归 , 自可解阴虚之表热 。[徐又芳.中医五官科名著集成.北京:华夏出版社.1997.]

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