张锡纯养脑利肢汤的作用功效

养脑利肢汤
【来源】《医学衷中参西录·论肢体痿废之原因及治法》 。
【配方组成】野台参四钱生赭石六钱轧细怀牛膝六钱天花粉六钱玄参五钱生杭芍四钱生明乳香三钱生明没药三钱威灵仙一钱鏖虫四枚大的制马钱子末二分
【用法】共药十一味 。将前十味煎汤,送服马钱子末 。至煎渣再服时,亦送服马钱子末二分 。
【张锡纯养脑利肢汤的作用功效】【作用与功效】益气清热,活血通络 。
【主治】同前证(起痿汤证),或服前方若干剂后肢体已能运动而仍觉无力者 。
【方解】本方由起痿汤去柏子仁、黄芪,加野台参、威灵仙而成 。补气之力稍弱,但通络舒筋活络之功较强 。
【医案验案精选】
中风瘘废天津贺某,得脑充血证,左手足骤然痿废,其脉左右皆弦硬
而长,其脑中疼而且热,心中异常烦躁 。投以建瓴汤,为其脑中疼而且热,更兼烦躁异常,加天花粉八钱 。连服3剂后,觉左半身筋骨作疼,盖其左半身从前麻木无知觉,至此时始有知觉也 。其脉之弦硬亦稍愈 。遂即原方略为加减,又服数剂,脉象已近和平,手足稍能运动,从前起卧转身皆需人,此时则无需人矣 。于斯改用起痿汤,服数剂,手足之运动渐有力,而脉象之弦硬又似稍增,且脑中之疼与热从前服药已愈,至此似又微觉疼热,是不受黄芪之升补也 。因即原方将黄芪减去,又服数剂,其左手能持物,左足能任地矣,头中亦分毫不觉疼热 。再诊其脉已和平如常,遂又加黄芪,将方中花粉改用八钱,又加天冬八钱,连服六剂可扶杖徐步,仍觉乏力 。继又为拟养脑利肢汤,服数剂后,心中又似微热,因将花粉改用八钱,又加带心寸麦冬七钱,连服10剂全愈 。(《医学衷中参西录》)
【临证提要】本方有补气活络之功,用于中风肢体痿废,经过起痿汤治疗好转的患者 。

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