完带汤肠易激综合征配方

【原方配方组成】白术30克(土炒),山药30克(炒),人参6克,白芍15克(酒炒),车前子9克(酒炒),苍术9克(制),甘草3克,陈皮1.5克,黑芥穗1.5克,柴胡1.8克 。
【完带汤肠易激综合征配方】【用法】水煎,每日1剂,分早、晚2次温服 。
肠易激综合征是结肠运动功能和内分泌功能失调所导致的非器质性病变 。临床表现包括腹痛、腹泻、腹胀、腹泻与便秘交替、大便性状异常、粘液便,或伴有胸胁不适、肠鸣、里急后重、周身乏力、恶心欲呕、心悸不寐等症状 。此组症状持续存在或反复发作,但做多种检查,未发现器质性改变 。本病是临床最常见的肠道功能性疾患,精神心理障碍是发病的主要因素 。
本病属于中医“泄泻”、“腹痛”、“便秘”等范畴 。主要因肝脾不和,气机不利,寒热错杂,津气耗伤而致 。临床可分为脾胃虚弱型,肝乘脾土型,胃阴不足型,脾虚肝郁型 。完带汤加减主要适用于脾虚肝郁型肠易激综合征 。
完带汤加减:白术18克,山药18克,茯苓15克,陈皮9克,白芍15克,柴胡12克,枳壳12克,薏米12克,五味子12克,甘草6克 。腹痛甚者,加元胡15克,川楝子12克;食欲不振者,加鸡内金12克,麦芽9克;腹胀者,加厚朴12克;胸闷善太息者,加佛手12克 。
根据《浙江中医杂志》1996,(10):31,曾德释报道:采用完带汤加减治疗肠易激综合征24例,17例痊愈,5例好转,2例无效,总有效率92% 。处方如下:土炒白术、山药各30克,党参、酒炒白芍各15克,柴胡、炒防风、炙鸡内金、石菖蒲各10克,陈皮8克,黄连3克,干姜、甘草各6克 。
湿热明显者,加苍术10克,蒲公英15克,减干姜用量或去干姜;虚寒甚者,加吴茱萸、肉豆蔻各6克;腹胀甚者,加木香6克,全瓜蒌15克;腹泻频繁者,加炒升麻3克,白芷10克;便秘者,去干姜,加大黄10克;便后不爽者,加木香6克,槟榔10克;久病及肾者,加益智仁、补骨脂各10克 。每日1剂,水煎2次,上、下午分服 。服本药期间均停用其他治疗方法 。

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