安老汤治安老汤治绝经后出血配方

【原方配方组成】人参30克,黄芪30克(生用),熟地30克(九蒸),白术15克(土炒),当归15克(酒洗),山萸肉15克(蒸),阿胶3克(蛤粉炒),黑芥穗3克,木耳炭3克,香附1.5克(酒炒),甘草3克 。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次温服 。
绝经期妇女停经1年以上又出现阴道出血者称绝经后出血,为一种临床症状,可由良性及恶性病因所引起 。良性病因多为内源性及外源性雌激素影响,以及子宫内膜炎、子宫粘膜下肌瘤、卵巢良性肿瘤、宫颈炎、老年性阴道炎等器质性病变 。恶性病因多见子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢恶性肿瘤等 。临床病人可表现为绝经期妇女阴道出血,量或多或少 。妇查或有阴道炎症、宫颈糜烂、息肉、子宫、附件异常等改变 。应常规进行宮颈刮片查找癌细胞,还应该做阴道雌激素测定以便了解患者体内雌激素水平,并进行B超检查了解子宫大小及宫腔情况,附件有无肿块等 。为了确诊,必要时要做诊断性分段刮宫检查,这是诊断子宫内膜癌及确定病变范围的重要手段,或者做阴道镜或宫腔镜检查以明确病因,必要时取活体组织送病理检查 。
本病属中医“老年经断复行”范畴,为脾肾不足或邪气攻冲,冲任不固所致 。安老汤适宜于脾肾不足之老年经断复行者 。安老汤加减:党参、黄芪(生用)、熟地各30克,土炒白术、当归、山萸肉各15克,阿胶12克(烊化),黑芥穗、乌贼骨、艾叶炭各10克,酒炒香附6克,甘草6克,若经量过多,崩漏不止者,加地榆10克,茜草10克;头痛头晕目眩口干较甚,血压偏高者,加菊花10克,白芍6克;焦虑失眠,烦躁不安,甚则哭笑无常者,加酸枣仁(炒)20克,夜交藤10克;胸闷气短,心悸怔忡,手足麻木甚者,加丹参10克;不思饮食,甚则恶心欲吐者,加焦三仙30克,竹茹10克;颜面或下肢肿甚者,加茯苓10克,泽泻10克;月经量少,经期错后者,去黑芥穗、木耳炭 。
【安老汤治安老汤治绝经后出血配方】(1)根据《山东中医杂志》1985,(2):20,张学增报道:应用安老汤加减治疗绝经后出血,效果佳 。处方:党参30克,黄芪30克,熟地30克,菟丝子15克,白术15克,当归15克,山萸肉15克,阿胶6克(烊化),黑芥穗6克,甘草6克,木耳炭3克,酒炒香附3·克 。每日1剂,水煎2次,分2次服 。
(2)根据《河南中医》1996,(7):36,王贵富报道:应用安老汤加减治疗老年经水复行25例,服药时间最长18剂,最短3剂,均获痊愈 。处方:党参30克,黄芪30克,熟地30克,土炒白术15克,当归15克,山萸肉15克,阿胶10克(烊化),黑荆芥穗3克,木耳炭10克,酒炒香附10克,甘草6克 。每日1剂,水煎2次,分2次服,服药期间停用其他的中西止血药物 。(3)根据《河南医药信息》1996,4(12):67,李雪梅报道:应用加减安老汤治疗崩漏25例,其中治愈(阴道出血停止,月经周期恢复正常,经期5~6天,月经量中等)17例,占68%;有效(阴道出血停止,月经周期恢复正常,经期5~6天,月经量中等,但3个月后有复发,月经周期在20天以上,经期缩短,月经量比以前明显减少)6例,占24%;无效(服药3剂以上出血仍然不止者)2例,占8% 。总有效率为92% 。处方:人参30克,生黄芪30克,生地30克,白术15克,当归6克,山萸肉15克,阿胶12克(烊化),黑芥穗10克,木耳炭15克,白芍12克,甘草6克 。每日1剂,病情严重者,每日2剂,水煎2次,分2次服 。热象明显者,重用生地;出血量多者,加龙骨、杜仲;瘀血重者,加茜草;口干者,加麦冬 。

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