程钟龄诸葛武侯平安散的作用功效

【程钟龄诸葛武侯平安散的作用功效】【来源】《医学心悟》卷三 。
【配方组成】朱砂二钱麝香冰片各五厘明雄黄硼砂各五分白硝二分
【用法】共研极细末,用小磁罐收贮 。每用清水,以骨簪点二三厘在大眼角内,如点眼药法 。点后,忌热茶饮食半日,即愈 。
【作用与功效】开窍醒神,辟秽化浊 。
【主治适应症】干霍乱,欲吐不得,欲泻不能,变在须曳,名搅肠痧;或遍体紫黑,名乌痧胀 。
【方解】朱砂清心镇惊,安神定志;麝香辛温,开窍通闭、辟秽化浊;冰片与麝香相须为用,共行开窍醒神之功 。雄黄、硼砂、白硝清热解毒杀虫 。
【临床应用与医案精选】
(一)流行性腮腺炎
王某,男性,10岁 。左侧耳下部肿痛24小时伴发热,兼见便秘、溲黄、纳差、口干、喜饮 。检查见患儿左耳下部肿胀、触痛,同侧腮腺管口红肿,舌质红,苔厚腻,脉滑数 。诊为流行性腮腺炎,证属风温时疫,胃热上乘,蕴结少阳、阳明之络,气血凝滞于耳下而发病 。治疗用中药青宝丹,以鲜蒲公英或鲜半枝莲汁调成糊状,掺以平安散少许,外敷患处,每日3次 。按上述方法予外敷治疗1日后体温下降,纳食增加,便行,溲清,左耳下肿块消退,舌质略红,苔薄白,脉平,巩固治疗3日后痊愈 。
按青宝丹(大黄、黄柏、白芷、白及、橘皮、青黛、甘草)可清热消肿,散瘀化痰,消坚解毒止痛;平安散(牛黄、火硝、月石、冰片、雄黄、朱砂、麝香)具有温经散寒、活血行气之功用,可增强青宝丹散瘀化痰的药效,促进肿块的消散 。两药合用,寒温互济,其疗效较佳 。[于清霞.中药外治流行性腮腺炎.中医民间疗法,2003,11(3):36] 。
(二)急性乳腺炎
张某,女,25岁 。因左乳胀痛伴畏寒发热70小时,于1990年9月21日以急性乳腺炎收住入院 。患者产后2周,因左乳头内陷,婴儿吸乳困难,致左乳头破碎,次日即畏寒发热,左乳胀痛,乳汁难以挤出 。经乡卫生院静脉滴注氨苄青霉素,仍热度不退,左乳胀痛亦不见减轻,而来我院治疗 。刻诊:发热,体温39.2℃,便秘溲赤,纳呆,左侧乳头内陷,乳房皮肤充血,以外象限为甚, 有灼热感, 并可扪及5cmx3cmx3cm大小肿块1枚, 触痛明显, 质地偏硬,中心无波动感 。舌质红、苔薄黄,舌底脉络呈紫色,脉浮数 。血检:白细胞14x10'/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25 。诊断:左侧急性乳腺炎 。证属风邪人络,阳明蕴热 。予内服乳腺消痈方,外敷青宝丹掺以平安散治疗 。3日后,患者热退,左乳肿痛减轻,乳汁已能吸出,大便已通,小溲转清,胃纳渐启 。舌苔转薄白,舌底脉络正常,脉细弦 。复查血象:白细胞5.6x10'/L,中性0.68,嗜酸性0.02,淋巴0.3 。痊愈出院 。[王国忠,花海兵.中药内外合治急性乳腺炎103例.浙江中医,1994(4):163] 。
【临证提要】
本方用于治疗饮食不节或感受瘴气,秽浊闭塞肠胃所致的干霍乱 。