癫狂梦醒汤治老年痴呆病配方
【原方配方组成】桃仁24克 ， 柴胡9克 ， 香附6克 ， 木通9克 ， 赤芍9克 ， 半夏6克 ， 陈皮9克 ， 大腹皮9克 ， 青皮6克 ， 桑白皮9克 ， 苏子12克(研) ， 甘草15克 。
【癫狂梦醒汤治老年痴呆病配方】【用法】水煎 ， 每日1剂 ， 分早、晚2次温服 。
老年性痴呆和老年前期精神病 ， 是一组慢性、进行性精神病 。临床上以痴呆症状最为突出 ， 病理改变以大脑的萎缩和变性为主 ， 现代医学研究证明 ， 老年人的大脑重量可轻20%~30% ， 大脑神经细胞数减少可达30%~45% ， 是脑生理性的老化反应 。起病于中年或老年前期者 ， 称老年前期精神病 ， 起病于老年期者 ， 称老年性痴呆 。老年性痴呆病的征兆是：转瞬即忘 ， 顾前忘后 ， 语言表达障碍 ， 时间和地点概念混乱 ， 判断能力减退和丧失 ， 抽象思维能力丧失 ， 随手乱放物品 ， 脾气和行为变化无常 ， 性格变化 ， 失去积极主动性 。常在60岁以上而发病 。老年人痴呆可分为四种：第一种是由于脑血管疾病引起的痴呆 ， 简称为脑血管性痴呆；第二种属于脑部退行性病变所引起的痴呆 ， 也称阿茨哈默型老年性痴呆 ， 简称老年性痴呆；第三种痴呆称为混合性痴呆 ， 也就是说同时存在脑血管性痴呆和老年性痴呆；最后一种痴呆是由于全身疾病所引起 ， 如甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、肝性脑病等 。
老年性痴呆病属于中医学中的“郁证”、“癫狂”范畴 ， 按中医辨证分型可分为虚、实两大类 。虚证分型有肝肾阴虚型、气虚血瘀型、髓海不足型 ， 实证分型有气滞血瘀型、痰瘀交阻型 。癫狂梦醒汤主要用于气滞血瘀型 。
癫狂梦醒汤加减：桃仁24克 ， 柴胡9克 ， 赤芍9克 ， 半夏6克 ， 陈皮9克 ， 青皮9克 ， 大腹皮9克 ， 香附6克 ， 木通9克 ， 桑白皮9克 ， 苏子12克 ， 甘草5克 。
若神志模糊、反应迟钝者 ， 加菖蒲9克 ， 郁金9克 ， 或加麝香以加强活血通窍之力；夜寐不宁者 ， 加酸枣仁9克 ， 远志9克；小便失禁者 ， 加金樱子9克 ， 芡实9克；热象明显而症见口干、便秘、头痛、呕恶者 ， 加牛膝15克 ， 钩藤15克 ， 夏枯草15克 ， 或暂用生大黄9克；痰瘀交阻、痰热内扰者 ， 加半夏9克 ， 竹茹9克 ， 茯苓12克 ， 郁金12克 ， 远志6克 ， 天竺黄9克 ， 竹沥水9克 ， 瓜蒌15克；面色无华、血虚者 ， 加当归10克 ， 熟地黄15克 ， 麦冬10克 ， 枸杞子10克 ， 何首乌15克；若肝肾阴虚、肝阳上亢者 ， 加决明子15克 ， 天麻9克 ， 钩藤18克 ， 龙骨30克 ， 牡蛎30克；若髓海不足者 ， 加枸杞子10克 ， 山萸肉10克 ， 何首乌15克 ， 菟丝子15克 ， 龙眼肉15克 ， 巴戟天10克；若情志抑郁、注意力不集中者 ， 加淮小麦10克 ， 合欢花15克 ， 茯神12克 ， 远志9克 ， 龙骨30克 。
根据《辽宁中医杂志》 ， 1991 ， (8)：37 ， 颜德馨报道：采用癫狂梦醒汤合通窍活血汤加减治疗老年痴呆病属气滞血瘀型1例 ， 收到较好疗效 。处方：桃仁9克 ， 赤芍9克 ， 川芎9克 ， 红花9克 ， 半夏9克 ， 丹参15克 ， 柴胡6克 ， 香附6克 ， 青皮6克 ， 陈皮6克 ， 水蛭3克(研粉吞服) 。水煎 ， 每日1剂 ， 分早、晚2次温服 。
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