失笑丸治慢性胃炎配方
【原方配方组成】干生姜3克 ， 炙甘草6克 ， 麦芽曲6克 ， 白茯苓6克 ， 白术6克 ， 半夏曲9克 ， 人参9克 ， 厚朴(炙)12克 ， 枳实15克 ， 黄连15克 。
【用法】上为细末 ， 汤浸蒸饼为丸 ， 梧桐子大 ， 每服五七十丸 ， 白汤下 ， 食远服 。
慢性胃炎一般是指慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎 。其是胃黏膜遭到各种致病因子的经常反复性侵袭 ， 发生持续慢性炎性病变 。主要表现为上腹烧灼痛、钝痛或饱胀 ， 尤以进食后为甚 ， 食欲不振、恶心、嗳气等 。慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎的主要区别是病理变化不同：前者是慢性胃黏膜的炎性改变；后者是在前者的基础上 ， 还有腺体明显减少 ， 常伴有肠上皮化生和非典型增生 。
本病属于中医学“胃脘痛”、“痞满”、“纳呆”等范畴 ， 其病理特点是脾胃虚弱 ， 胃阴不足等 。临床辨证分型有：肝气犯胃、脾胃虚弱、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃阴不足、胃络瘀阻等型 。本方可用于脾胃虚弱 ， 运化无力型 ， 症见胃脘隐隐作痛 ， 纳食减少 ， 体倦乏力 ， 大便溏薄 ， 舌淡 ， 脉弱 。
(1)根据《中医药学报》1991 ， (3)：30 ， 盛为民报道：以本方加减治疗慢性胃炎30例 。男22例 ， 女8例 ， 年龄25~70岁 ， 病程1~30年 。加减：肝气犯胃型去干姜加柴胡、陈皮、丹参；脾胃虚寒型去黄连、丹参 ， 加炮姜、桂枝；脾胃湿热型加丹皮、栀子 。结果：26例有效(临床症状消失 ， 经X线胃肠透视或纤维胃镜检查黏膜萎缩区明显缩小 ， 充血水肿明显减轻)；3例好转(临床症状减轻 ， 胃镜检查黏膜萎缩或水肿减轻)；1例无效(临床症状无改变 ， 经X线胃肠透视或胃镜检查无明显变化) 。
(2)根据《四川中医》1991 ， (6)：25 ， 仝玉柱报道：用枳实消痞丸合半夏泻心汤(清半夏、黄芩、干姜、炙甘草、党参、黄连、大枣)治疗慢性胃炎疗效满意 ， 能明显改善脘腹痞满疼痛、暖气等症状 。
【失笑丸治慢性胃炎配方】(3)根据《陕西中医》1997 ， (7)：304 ， 沈伟生报道：以枳实消痞汤治疗萎缩性胃炎胃排空延迟45例 ， 并设吗丁啉对照组45例 。90例中重度者12例 ， 中度者55例 ， 轻度者23例 ， 伴肠上皮化生者53例 。治疗组：以枳实消痞汤为基本方 。偏热者重用黄连量 ， 减干姜量；偏寒者重用干姜量 ， 减黄连量；嗳气频繁者加旋复花 。对照组：吗丁啉10毫克 ， 日3次 。疗程为1个月 ， 观察期1年 。结果：治疗组中显效23例 ， 有效20例 ， 无效2例 ， 总有效率95.6%；对照组中显效5例 ， 有效29例 ， 无效11例 ， 总有效率75.6% 。两组显效率对比有非常显著意义(P<0.01) 。副作用观察：治疗组均未发现 。对照组中4例有痉挛性腹痛 ， 3例出现腹泻 。
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