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复元活血汤的正宗配方组成剂量

复元活血汤
【正宗配方组成剂量】柴胡15克 ， 瓜蒌根9克 ， 当归9克 ， 红花6克 ， 甘草6克 ， 穿山甲6克 ， 酒大黄30克 ， 酒桃仁15克 。
【用法用量】除桃仁外 ， 锉如麻豆大 ， 每服30克 ， 水200毫升 ， 酒70毫升 ， 同煎至100毫升 ， 去渣 ， 大温服之 ， 食前 ， 以利为度 ， 得利痛减 ， 不尽服 。
【方歌速记歌诀】
复元活血用柴胡 ， 花粉当归山甲扶；
【复元活血汤的正宗配方组成剂量】桃红大黄草黄酒 ， 损伤瘀血总能除 。
【功用】活血祛瘀 ， 疏肝通络 。
【主治】跌打损伤 ， 瘀血留于胁下 ， 痛不可忍 。
【加减】若气滞较甚者 ， 酌加木香、香附、青皮、枳壳以助行气止痛；血瘀较重者 ， 可加三七末 ， 或加乳香、没药等以增强化瘀止痛的功效 。
【方论】本方证系外伤损络 ， 血离经脉 ， 停滞于胁肋所致 。方中重用酒制大黄荡涤留瘀败血 ， 引瘀血下行；柴胡疏肝理气 ， 使气行血行 ， 且兼可引诸药人肝经；两药合用 ， 一升一降 ， 以攻散胁下之瘀滞 ， 共为君药 。当归、桃仁、红花活血祛瘀 ， 消肿止痛 ， 共为臣药 。穿山甲破瘀通络；瓜蒌根既能人血分消瘀血而续绝伤 ， 又能清热散结消肿 ， 共为佐药 。甘草缓急止痛 ， 调和诸药 ， 是为使药 。加酒煎药 ， 以增强活血通络之效 。诸药合用 ， 使瘀去新生 ， 气行络通 。服药后以利为度 ， 提示瘀血已下 ， 免伤正气 。
【医论】肝藏血 ， 胁下为足厥阴肝经循行之处 ， 或从高坠下 ， 或跌仆斗殴 ， 瘀血停留于胁下 ， 血瘀气阻 ， 以致痛不忍 。诚如《成方便读》说：“夫跌打损伤之证 ， 必有瘀血积于两胁间 。以肝为藏血之脏 ， 其经行于两胁 ， 故无论何经之伤 ， 治法皆不离于肝 。且跌仆之证 ， 其痛者在腰胁间 ， 尤为明证 。故此方以柴胡之专人肝胆者 ， 宣其气道 ， 行其郁结 。而以酒浸大黄 ， 使其性不攻直下 ， 随柴胡之出表人里 ， 以成搜剔之功 。当归能行血中之气 ， 使血各归其经 。甲片可逐络中之瘀 ， 使血各从其散 。血瘀之处 ， 必有伏阳 ， 故以花粉清之 。痛盛之时 ， 气脉心急 ， 故以甘草缓之 。桃仁之破瘀 ， 红花之活血 。去者去 ， 生者生 ， 痛自舒而元自复矣 。”故以“复元”为名 。方名中的“元”字 ， 在这里含有原来、本来的意思 。古时 ， 元通原 ， 明以前多作“元”；迄明 ， 因嫌元、原混淆 ， 便改元作原 。《春秋繁露》中说：“是以春秋变一为之元 ， 元犹原也 。”“复方活血汤”一方 ， 是通过活血祛瘀为治疗手段 ， 以达到瘀去新生 ， 气行络通 ， 使血脉重新恢复到原来正常状态为目的 。
值得一提的是跌仆损伤之证 ， 不仅血瘀 ， 其气亦滞 。本方以活血祛瘀为主 ， 行气之力不足 ， 故运用时酌加一、二味行气之品 ， 如木香、香附、青皮、陈皮、枳壳之属以助行气 ， 使气行血活 ， 则疗效更佳 。
【研究】本方单味药分别有抗菌、消炎、解热、镇痛、解痉等的药理作用 。方中柴胡对炎症渗出和增殖反应有抑制作用；大黄对金黄色葡萄球菌、链球菌、痢疾杆菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌有抑制作用；当归对伤寒杆菌、霍乱杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌有抑制作用 。柴胡、大黄、甘草有解热、解痉作用 。当归、桃仁、红花、穿山甲有改善血液循环、降低血液黏度的作用 。

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