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左归饮治更年期综合征配方

【原方配方组成】熟地6~9克 ， 或加至30~60克 ， 山药6克 ， 枸杞
子6克 ， 炙甘草3克 ， 茯苓4.5克 ， 山茱萸3~6克 ， 畏酸者少用 。
【用法】水煎 ， 分2次温服 ， 每日1剂 。
更年期综合征是指一部分妇女在更年期出现生殖器官生理变化和以植物神经系统功能紊乱为主的症候群 。为临床常见病 ， 年龄多在45~55岁之间 ， 发病与卵巢功能衰退、雌激素水平下降、内分泌发生变化有关 ， 也与个体差异、心理因素、社会环境、精神因素等有关 。主要临床表现为月经周期紊乱 ， 潮热 ， 汗出 ， 烦躁 ， 失眠多梦 ， 情绪不稳 ， 焦虑抑郁 ， 头晕耳鸣等 。较为严重者 ， 还有血压升高 ， 类似心绞痛发作 ， 甚至有的似精神病发作 。因此 ， 在诊断本病时 ， 要结合多方面的相关检查以除外其他疾病 。
更年期综合征证属中医的“年老血崩”、“年老经断复来”、
“脏躁”、“百合病”、“经断前后诸证”等范畴 。其发病为肾气渐衰 ， 天癸将竭 ， 冲任亏损 ， 致脏腑、阴阳平衡失调 。临床多分型为肝气郁结型、阴虚火旺型、冲任失调型、肝肾阴虚型、心脾两虚型、血瘀型、心肾阴虚型、肾虚肝郁型、肾阴阳两虚型等 。(1)根据《湖南中医杂志》 ， 1998 ， 21(6)：268 ， 朱官喜报道：用左归饮加减治疗更年期综合征96例 ， 总有效率为95.8% 。处方：熟地15克 ， 山药15克 ， 白芍15克 ， 枸杞子15克 ， 山茱萸12克 ， 牡丹皮12克 ， 制香附12克 ， 女贞子9克 ， 旱莲草9克 ， 菟丝子9克 ， 炙甘草9克 。水煎服 ， 每2日服1剂 。加减：烦躁易怒伴口苦者 ， 加栀子15克 ， 泽泻12克；心悸怔忡者 ， 加远志12克 ， 柏子仁15克；悲伤欲哭者 ， 加浮小麦30克 ， 大枣20克 。
(2)根据《吉林中医药》 ， 1999 ， (5)：40~41 ， 郭龙 ， 郑琳琴报道：用左归饮加味合尼尔雌醇治疗妇女更年期综合征患者57例 ， 其中 ， 治愈45例 ， 好转12例 ， 无效0例 ， 两组经X检验 ， 有非常显著差异(P<0.01) 。处方：熟地15克 ， 山药10克 ， 山茱萸10克 ， 枸杞子12克 ， 炙甘草3克 ， 茯苓10克 ， 当归10克 ， 菟丝子10克 ， 沙苑蒺藜10克 ， 柴胡9克 ， 酸枣仁10克 ， 生牡蛎24克 。水煎服 ， 每日1剂 。
(3)根据《陕西中医学院学报》 ， 1999 ， 25(4)：47 ， 刘秀枝等报道：用左归饮加味配合西药及心理调理治疗更年期综合征32例 ， 1~6个月的治疗 ， 显效者20例 ， 好转8例 ， 无效4例 。处方：熟地15克 ， 枸杞子12克 ， 山茱萸10克 ， 制首乌10克 ， 茯苓10克 ， 白芍12克 ， 香附9克 ， 龟板9克 ， 甘草9克 。加减：头晕严重者 ， 加酸枣仁30克；脾气暴躁者 ， 加郁金9克 ， 柴胡9克；头晕、耳鸣、腰酸背冷者 ， 加仙茅9克 ， 仙灵脾9克 。同时西药给予雌激素治疗 ， 心理上给予安慰、开导 ， 矫正认知的错误 ， 提高适应这一特殊时期的能力 ， 缓解不安情绪等
方法 。
【左归饮治更年期综合征配方】(4)根据《河南中医药学刊》 ， 2002 ， (6)：47 ， 郭雅明报道：用左归饮加味治疗更年期综合征65例 ， 其中 ， 痊愈33例 ， 显效39例 ， 无效3例 ， 总有效率为95.38% 。处方：熟地15克 ， 山茱萸10克 ， 枸杞子15克 ， 山药15克 ， 茯苓12克 ， 制首乌15克 ， 龟板12克 ， 柴胡12克 ， 白芍9克 ， 炙甘草12克 。水煎服 ， 每日1剂 。15天为1个疗程 ， 连服1~2个疗程 。

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