清骨散的出处来源

出处来源(《证治准绳》)
药物组成:银柴胡5g,地骨皮、秦艽、青蒿各3g,醋炙鳖甲3g,胡黄连、知母各3g,甘草2g 。
功效主治:清骨退蒸,滋阴潜阳 。治肝肾阴亏,虚火内扰所致虚劳发热,骨蒸潮热,低热日久不退,唇红颧赤,形瘦盗汗,手足心热,或口渴心烦,舌红少苔,脉细数 。
方解:本方病机乃肝肾阴亏,虚火内扰 。故治宜清骨退蒸,滋阴潜阳 。方中主药银柴胡退骨蒸劳热;辅以胡黄连、知母清退内之虚热,除骨蒸 。青蒿、秦艽清透外之虚热;佐以鳖甲滋阴潜阳,助各药清阴分伏热;使以甘草调和药性 。诸药合用,体现清虚热,退骨蒸药为主,佐滋阴之品为辅的配伍特点 。
药理研究:解热,镇静,抗菌,消炎,调节神经系统 。其中地骨皮、银柴胡均具解热作用;胡黄连抗细菌,真菌,利胆;知母解热,抗菌,镇静,祛痰;秦艽、青蒿解热,抗炎 。秦艽镇静、镇痛,抑菌,抗组织胺;鳖甲镇静,滋补;甘草提高抗病力和耐受力,解毒,消炎,抑菌,抗惊厥 。
临床应用:本方为治肝肾阴亏,劳热骨蒸之常用方剂 。以骨蒸潮热,舌红少苔,脉细数为据 。若阴虚较甚者,加生地黄、麦门冬,以滋养阴液;气虚者,加生黄芪,以益气退蒸;脾虚便溏者,去知母、秦艽、银柴胡,加白扁豆、山药,以健脾滋阴;血虚者,加当归、白芍、生地黄,以养阴益血;痰多者,加阿胶、麦门冬、五味子,以益阴润肺止咳 。用于肺结核、骨结核,植物神经功能紊乱,慢性消耗性疾病而见潮热日久不退,属阴虚劳热者 。
【清骨散的出处来源】现代制剂:汤剂 。
用量用法:水煎,一日一剂,于饭前一小时分3次服 。
使用注意:本方退热作用较强,滋阴之力不足 。如阴虚较重者,则不宜使用 。
本方歌诀:清骨银柴蒿胡连,鳖甲艽知骨皮甘,阴虚内热致骨蒸,潮热盗汗烦渴痊 。

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