补中益气丸药理与现代研究
补中益气丸(口服液)
【药物组成】黄芪(蜜炙)、党参、甘草(蜜炙)、当归、白术、升麻、柴胡 。
【药理作用与现代研究】调节胃肠运动,抗胃溃疡和抗胃粘膜损伤,影响消化液分泌,调节免疫功能等 。
1.调节胃肠运动:本方水煎剂皮下注射(10g/kg,5g/kg)有明显抑制胃排空作用 。灌胃或皮下注射,能明显抑制正常小鼠推进运动,也能抑制新斯的明引起的小鼠小肠推进运动的亢进 。
2.抗胃溃疡、抗胃粘膜损伤:本方水煎剂三个剂量(10g/kg,15g/kg,20g/kg)口服给药对应激性胃溃疡、幽门结扎法溃疡、利血平胃溃疡大鼠模型均有良好的保护作用,表现为该方能明显降低上述模型的溃疡发生率和溃疡指数,对乙酸法慢性胃溃疡模型连续灌胃治疗10天 。
3.调节免疫:幼年小鼠灌胃补中益气口服液25g/kg连续14天,能明显增加脾脏湿重 。该方能增加小鼠T细胞亚群,明显提高对胸腺嘧啶、脱氧核苷酸的摄取 。
【作用与功效主治】补中益气,升阳举陷 。用于脾胃虚弱,中气下降而致体倦乏力、食少腹胀、久泻、脱水、子宫脱垂等症 。
【用法与用量】口服,水丸:每次6g,大蜜丸:每次1丸,一日2~3次,空腹服;口服液:每次10ml,一日2~3次 。
【剂型与规格】水丸:1包6g;蜜丸:每丸9g;口服液:每支10ml 。
【临床应用】用于脾虚证,胃下垂、泄泻、重症肌无力、消化性溃疡 。
1.脾虚证:补中益气口服液治疗脾虚证105例,每次10ml,一日3次,2周为一疗程,连服2个疗程,显效率72.24% 。其中脾气虚证45例,显效率82.22%;脾阳虚证19例,显效率68.42%;脾虚挟湿证16例,显效率68.75%;脾不统血证12例,显效率75.00%;脾虚下陷证13例,显效率69.23% 。本品能明显改善脾虚患者的脾虚症状 。
2.胃下垂:早期临床研究表明,本方加枳壳、茯苓等治疗中气不足、脾胃虚寒型之胃下垂103例,痊愈54例(52.4%),显效25例(24.3%),有效22例(21.3%),无效2例(1.9%) 。治愈病例经随访2年以上21例,均未见复发 。
3.腹泻:用本方加味治疗小儿秋季腹泻80例,运用时根据大便气味、腹泻的轻重,热象或伤阴,滑脱等适当加减用药 。
4.重症肌无力:本方加减,或合四物汤,或和六味地黄丸加减,分别治疗气虚下陷型、阴虚血热型、肝肾不足型重症肌无力31例,所有病例均经新斯的明或腾喜龙试验明确诊断,一日1剂,水煎服,以临床症状和体征基本消失,并参加日常工作者为治愈,两者改善为好转 。结果治愈28例,好转2例,无效1例 。
【补中益气丸药理与现代研究】5.慢性结肠炎:本方去当归加扁豆、枳壳为基本方治疗慢性结肠炎,便秘者加生大黄泡服,泄甚者加石榴皮、山药,腹痛甚者加白芍,肛周下坠甚者加黄芪,湿热重者加川连、白头翁、葛根,一日1剂,水煎早晚空腹时内服,经24~120天治疗,结合症状及结肠镜检查评定,结果12例中,临床治愈5例,显效3例,好转3例,无效1例 。
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