牛黄清脑片有毒吗？有哪些毒副作用与不良表现
【牛黄清脑片有毒吗？有哪些毒副作用与不良表现】【中毒表现实例】中毒性休克、昏迷:女,19岁因误服牛黄清脑片147片,2小时后,面色苍白,口唇青紫,神志恍惚,呼吸困难;继而昏迷不醒,呼吸极度困难,口唇指甲深度紫绀口鼻溢出白色及粉红色泡沫样分泌物,四肢冰冷,尿闭,心跳极微弱球结膜水肿,瞳孔缩小似针尖大,两肺满布大水泡音,四肢腱反射消失 。再40分钟后,呼吸及心跳停止,血压测不到 。
入院后即行人工呼吸;静注“呼吸三联针”;心腔内注“心跳三联针” 。7分钟后,呼吸、心跳相继恢复 。遂静滴升压药物;持续低流量吸氧(湿化瓶中加入75%酒精数滴);每半小时静注洛贝林、可拉明各1支;静滴5%葡萄糖液200毫升加氢化可的松200毫克;1:5000高锰酸钾液洗胃;每15分钟静注美加眠50毫克留置导尿肌注青素80万单位,链霉素0.5克,每12小时1次人院50分钟后,呼吸困难好转;1小时45分钟后两肺水泡音消失球结膜水肿好转;2.5小时后四肢腱反射恢复,并出现呻吟 。其间曾给予10%葡萄糖液500毫升加维生素C3000毫克及5%碳酸氢钠液200毫升静滴;西地兰0.2毫克静注;入院5小时后,导尿950毫升;院10小时后,瞳孔增至3毫米,对光反射恢复,意识仍不清 。因出现频发性室性早搏、室上性心动过速及反复抽搐,停用美加眠后经继续强心、脱水、补液加能量合剂、氯化钾、氯霉素等治疗,心跳复常抽搐停止,球结膜水肿消失 。白细胞恢复正常;3天后吞咽反射恢复,但仍昏迷,二便失禁 。
人院第5天改用中药甘草、麦冬、川芎、茯苓菖蒲、郁金、天竹黄、胆南星各15克,当归20克,陈皮、清半夏各2克,每日煎服1剂,并用好茶叶15克浓煎饮3天后,神志、二便、瞳孔均恢复正常以后只饮浓茶,1周后康复
【按】本例抢救过程值得学习,中西药各自发挥其有效作用,可资借鉴 。
牛黄清脑片组方为:牛黄、雄黄、大黄、黄连、蒲公英、玄参、板蓝根、天花粉、石膏、代赭石、黄芩、甘草、麦冬郁金、生地、珍珠、连翘、冰片、朱砂、栀子、葛根、磁石、苦胆膏 。另一处方有石决明金银花,无黄连 。
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