苓艽二牛汤能治疗通风吗？降尿酸效果与方法、配方
苓艽二牛汤
【组成】草、薏苡仁、土茯苓、忍冬藤、水牛角各30g,泽泻、木瓜、秦艽、川牛膝各12g,当归尾、丹皮、桃仁、汉防已各10g,赤芍15g
【用法】每日1剂,水煎取汁,分3次服用.
【功效】清利湿热,泻毒化瘀.
【苓艽二牛汤能治疗通风吗？降尿酸效果与方法、配方】【主治】急性迁延型痛风,证属湿热毒瘀积聚.
【效验】共60例患者,随机分为两组.治疗组采用上法治疗;对照组服用保泰松.两组合并高血压者加服依那普利,血糖高者餐后服二甲双呱.两组疗程均为2周.结果:治疗组30例中,显效20例,好转8例,无效2例,总有效率93.33%;对照组30例中,显效12例,好转13例,无效5例,总有效率83.33%.两组有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照
【解析】急性迁延性痛风以湿热、浊、毒、瘀为发病之关键,治以萆薢化毒汤为主.萆蔛化毒汤方源于《科心得集》原为下部湿热疮疡、丹毒痈疖而设,具有清利湿热、泄毒化瘀之功.将其用于治疗急性迁延型痛风而辨证属湿热毒瘀者,于法合、于理通,临证加用土茯苓、泽泻、忍冬藤、水牛角、赤芍桃仁方中萆薢善走下焦,渗利湿邪而分清别浊;土茯苓善于清热解毒而泄浊;忍冬藤长于清解经络之热毒;薏苡仁、泽泻清利湿热、渗泄浊毒、清利关节;防己利湿消肿,以祛皮肤腠理之湿邪;木瓜利湿浊而舒缓筋脉;秦艽祛风湿而不燥,辅以除湿邪而通络止痛;牛膝、当归尾、丹皮、赤芍、桃仁、水牛角凉血活血、散瘀定痛,其中牛膝善引血下行,又引诸药直达病所;加水牛角一味,一则与丹皮、赤芍相伍,寓犀角地黄汤意,以清血分伏火兼以散瘀,一则清解热毒.诸药合用具有较强的清利湿热、泄毒化瘀功效.药理研究表明,土茯苓、萆薢、薏苡仁、泽泻能增强尿酸排泄;秦艽、防已有较强的抗实验性关节炎和镇痛作用;活血化瘀药有改善微循环、抗炎及良好的镇痛镇静作用.本方疗效较好,未见明显毒副作用.
【来源】欧阳新清热利湿泄毒化瘀法治疗急性迁延型痛风临床观察.中国中医急症,2003:13(4):211~212
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