缓急分治法能治疗通风吗?降尿酸效果与方法、配方

缓急分治法
【组成】方:黄柏、虎杖、防已各15g,丹参、青风藤、薏苡仁各30g,益母草、川牛膝、车前子各12g.方Ⅱ土黄芪、丹参、青风藤、鸡血藤各30g茯苓、汉防己、牛膝、威灵仙、党参各15g,白术10g,干姜、生甘草各9g方Ⅲ:皂刺、生大黄、透骨草、威灵仙各30g,朴硝15g
【用法】方、方Ⅱ均为内服方.先用方Ⅰ,症状缓解后改用方Ⅱ,每日1剂,水煎取汁,分2次于早晚服用方Ⅲ为外用方,与方同时使用,每1剂,水煎后先熏待水温降至适宜时局部洗浴30分钟.
【功效】方:清热利湿,散瘀消肿.方Ⅱ:温中健脾,补气通络.方Ⅲ:祛风除湿,通络止痛.
【主治】痛风性关节炎,方证属湿热痹阻、气血郁滞;方Ⅱ证属气血不足余邪留滞;方Ⅲ证属湿邪阻络.
【效验】将212例患者随机分为两组.治疗组采用上法治疗;对照组口服痛风利仙片、消炎痛、嘌呤醇.结果:治疗组116例,显效(服药1周后,临床症状消失,血尿酸恢复正常)53例,好转(服药后症状减轻,生活自理,血尿酸恢复正常或接近正常)51例,无效(未达到有效标准)12例,总有效率为89.7%.对照组96例,显效56例,好转32例,无效8例,总有效率为91.6%.两组疗效无显著性差异(P>0.05).治疗组复发率19.8%,对照组复发率45.8%,差异显著(P<0.01)
【解析】痛风初起急骤,局部关节红肿热痛.急则治其标,故方用黄柏、防己、青风藤、车前子等清热利湿、消肿止痛虎杖、丹参、益母草、牛膝散瘀消肿、活血止痛.同时配合方Ⅲ即以中药熏洗,药用皂刺、生大黄、朴硝泻实热、行瘀血,威灵仙、透骨草祛风除湿、通络止痛.熏洗使药力直达病所,局部气血调和,经脉通畅,增强清热消肿止痛的功效.缓则治其本,故方Ⅱ用党参、白术、土黄芪、茯苓、干姜、鸡血藤等温中健脾、补气益血,防已、青风藤、威灵仙消除余邪留滞,从而达到脾肾功能旺盛、气血运行畅通,减少复发的目的.中药治疗虽与常用西药效果相仿,但中药因共副反应少而特别适合于中老年患者以及体虚多病之体不能耐受西药副反应的患者,而且能够有效地降低本病的复发率,减少患者的痛苦.
【缓急分治法能治疗通风吗?降尿酸效果与方法、配方】【来源】王建祥中药内服与外洗治疗痛风性关节炎116例.武警医学院学报,2004:9(4):297~298

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