大黄甘草饮治疗小儿化脓性扁桃体炎50例配方
【药物组成】取生大黄6~10g,甘草1.5~2.5g(两者的用量为4:1)
【治疗方法】放入茶杯内,用沸水150~200ml泡待水温降至温凉可口时即可饮用,服完2h后再用上法沏泡1次,用法同前.用量:2~4岁每剂用生大黄6g,甘草1.5g,每日1剂,每次泡150ml:5~8岁用生大黄8g,甘草2g,每日1剂,每次沏泡200ml;9~13岁用生大黄10g,甘草2.5g,每日1剂,每日沏泡250ml
【功效主治】清热解毒
【临床运用】本组50例患儿中,48h内扁桃体脓灶消减者28例,消失者13例;72h内脓灶消减者7例,消失者28例;总计72h内脓灶消失者41例,占82%;70~96h内扁桃体脓灶消减者2例,消失者7例,占18%.热退时间:用药后24h热退者25例(50%),24~36h热退者9例(18%),6~48h热退者10例
(20%),48~60h热退者6例(12%),总计在48h内热退者计88%结果:按疗效标准判断其显效率为82%,有效率为18%,总有效率为100%
【经验体会】大黄甘草汤出自《金匮要略》,原文为"食已即吐者,大黄甘草汤主之",并记载大黄甘草汤的用量为"大黄四两,甘草一两",两者的用量为4:1,今笔者用大黄甘草饮治疗小儿化脓性扁桃体炎是受启于大黄甘草汤,取二药相合攻守俱备之妙用.化脓性扁桃体炎属中医急乳蛾胃火炽盛型,其证除见发热,咽痛较甚,扁桃体红肿,上有脓点或脓苔外,尚可见吞咽困难,或食已即吐,口渴、大便秘结、舌红、苔黄脉滑数之象.而大黄是苦寒攻下之要药,具有泻热通腑散结之功其抗炎作用更为医学界所重视,据现代药理研究,它含有大黄酸、大黄素和芦荟大黄素,这些物质对细菌的核酸和蛋白质合成有明显的抑制作用本组病例所取得的疗效,可能是大黄具有以上多种功能的结果.另外,小儿感邪后胃受热邪干扰,脾气郁闭升清降浊不能,用大黄能泻实祛邪,荡涤肠胃,推陈出新,通利水谷,调中化食,安和五脏"(《本经》语):用甘草能协助大黄清热解毒,缓大黄急性,并能补脾养胃,兼防大黄泻下太过.总之,本治疗方法简便易行,价廉,疗效满意,适用于无条件施注射治疗或不能用抗生素类药物的患儿,特别为对青霉素过敏的患儿提供了一种新的治疗方法
【大黄甘草饮治疗小儿化脓性扁桃体炎50例配方】【方剂出处】张秋菊,等大黄甘草饮治疗小儿化脓性扁桃体炎50例,中医药学报,1997,(5):24
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