自拟活血化瘀方治疗慢性鼻窦炎急性发作配方
【药物组成】桃仁10g,泽兰10g,落得打10g,赤芍10g,芦根30g,白芷6g,辛夷6g,桑白皮6g,鸭跖草10g
【随症加减】脓涕多且腥臭者加黄芩6g,鱼腥草10g.头痛甚者加川芎6g,荆子10g.鼻塞严重者内服中药的同时外用0.1%呋麻液,每日3次滴鼻
【治疗方法】每日水煎1剂,分2次口服,各早、晚饭后30min后服.7剂为1个疗程
【功效主治】清肺热、祛脓涕、通鼻窍
【自拟活血化瘀方治疗慢性鼻窦炎急性发作配方】【临床运用】临床治疗64例,痊愈24例占37.5%;有效40例占62.5%;总有效率100%
王某,男,鼻塞、流脓涕反复发作10年,重1周患者每次外感则出现鼻塞、脓涕多且迁延难愈.2周前外出因淋雨受凉出现咽痛、鼻塞、流清涕、喷嚏等症状.经某医院诊断为"上感"现病史:鼻塞、多脓涕、时有头晕及嗅觉减退现象鼻镜查:鼻黏膜充血,中鼻甲肿胀,中鼻道内见有脓涕,左上窦处压痛.舌质红、苔薄黄、脉浮数.X线瓦氏位摄片示:左上领窦黏膜增厚,密度增高.临床诊断"上窦炎".予以上方加黄芩6g鱼腥草10g,共7剂.2003年5月27日复诊诉:鼻塞缓解,脓涕明显减少,头晕等其他症状消失.治疗依上法去黄芩、鱼腥草再服7剂2003年6月5日三诊诉:诸症消除.嘱患者以后"上感"治疗时加服上方.随访2年,鼻窦炎未见复发
【经验体会】鼻窦炎以鼻塞、脓涕不止为特点.中医称"鼻渊"、"脑漏",多因肺经郁热所致.《内经》云"肺开窍于鼻",外邪侵犯人体,首先犯肺,循经上犯鼻窍,出现肺卫表证.若治疗不当,日久化热,鼻甲血行失畅则肿胀见鼻塞,"不通则痛"而头痛.
气血瘀滞煎液成痰出现脓涕.究其病机属肺经郁热、气血瘀滞,故用活血化瘀、祛痰通窍之法.方中桃仁泽兰、积雪草、赤芍活血化瘀消肿,重用芦根清肺热化痰,桑白皮、鸭跖草清热利水,白芷、辛夷通鼻窍并引诸药入肺经.黄芩、鱼腥草清热排脓,川芎、蔓荆子治头痛.诸药合用达到清肺热、祛脓涕、通鼻窍之功效
【方剂出处】吴连明,自拟活血化瘀方治疗慢性鼻窦炎急性发作64例,医药产业资讯,2001,22(6):57
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