菟蓉精煎治疗糖尿病肾病配方
【药物配方组成】菟丝子、黄精各30g,肉苁蓉、枸杞子、金樱子、制首乌各15g,覆盆子10g
【随症加减】气虚明显者加人参10g(另炖),黄芪30g;血瘀明显者加当归20g;渴甚者加天花粉20g,葛根10g,生石膏30g
【治疗方法】上药水煎2次,兑和分2次口服,每日1剂 。1个月为1个疗程 。
【菟蓉精煎治疗糖尿病肾病配方】【功放】滋肾温润,添精益髓 。
【临床适用】临床治疗67例,治愈31例,显效28例,无效8例 。总有效率88%
董某,42岁 。发现糖尿病2年,有明确糖尿病家族史,自述不能自主勃起5个月,性欲可,与配偶关系好,无明显“三多”
症状 。平素服格列齐特(达美康)等药控制血糖,能坚持严控饮食 。就诊时患者消瘦,时感腰膝酸软,偶有盗汗 。血压16/10.7kPa,心肺正常,舌嫩红、少,脉细数;血糖6.5mmol/L,肌电图显示双下肢周围神经损伤 。予菟蓉精煎原方,服药半个月,自主勃起渐满意,腰膝症状若失,盗汗明显减轻 。继服原方半个月,临床告愈 。随访半年无复发 。
【经验心得】糖尿病虽病情演进多变,然而以阳痿为主要表现者显系其病在肾 。阳事不举,乃二阴不能为肾所司 。治疗亦宜谨守病机 。菟蓉精煎温润平补,菟丝子辛甘、平,补肾,《神农本草经》曰:“添精益髓,主消渴热中”;肉苁蓉甘、咸、温,《大明本草》谓其:“强阴益精气,治男子绝阳不兴”;黄精甘、平,亦入肾经,补诸虚,填精髓;余如枸杞子、金樱子、制首乌、覆盆子亦多类同之功 。诸药合用,无燥阴津之弊,有润宗筋之功 。
【方剂出处】张国海,等 。菟蓉精煎治疗糖尿病性阳痿67例 。陕西中医,2004,25(6):490
糖尿病性膀胱炎
膀胱炎是糖尿病人常见的感染性合并症,是因为支配膀胱的周围神经病变和逼尿肌功能受损导致的 。临床表现多有尿频、尿急,排尿不畅,淋漓不尽,下腹部酸胀不适等症状 。但实验室检查,影像学检查并未发现炎症、前列腺肥大、尿道粘连等器质性病变 。约1/3糖尿病患者并发此症 。
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