益肠通秘汤治疗习惯性便秘配方
【药物配方组成】太子参30g,生白术3g,当归尾30g,生白芍30g,生何首乌20g,玄参15g,火麻仁15g,全瓜蒌15g,杏仁12g,陈皮12g,枳壳12g,甘草6g
【随症加减】气虚明显,努挣汗出者加炙黄芪30g,升麻6g,取升润之法,助大肠推动有力;津亏燥结,加生地黄30g,麦冬15g,取增水行舟之法,增液润肠阳虚者合济川煎温通润下;热邪燥结难以排出者加生大黄(后下)3~6g,芒硝(后下)10g,以软坚泻下,但应中病即止;头晕、头痛者加杭菊花15g,决明子30g,清利头目;恶心纳差加鸡内金15g,砂仁(后下)6g,以助消化;烦躁少寐加柏子仁15g,酸枣仁15g,养心安神;腹胀腹痛加炒莱菔子15g,厚朴12g,理气止痛.
【治疗方法】每日1剂,水煎服.10日为1个疗程.疗
程间隔2~3日,连续服药1~3个疗程.
【功效主治】益气生津,养血润燥.
【益肠通秘汤治疗习惯性便秘配方】【经典案例医案】临床治疗32例,经过1~8个疗程治疗,结果痊愈18例,显效10例,好转3例,无效1例,总有效率为
96.87%
【经验心得】习惯性便秘常见于老年人或体质虚弱之人,失治误治终成顽固性便秘,中医辨证属气虚津亏血燥者多见,属"虚秘"范畴.便秘之病位在大肠,是由大肠濡润传导功能失常所致,但与肺、肝、脾、肾关系密切.大肠与肺相表里,是消化系统的重要器官之一,其主要功能是传化糟粕.大肠传导功能有赖肺气之肃降,肝气之疏泄,脾气之运化,肾气之气化开合.
习惯性便秘起病多因排便习惯不良,病后体虚津亏,或滥用泻下伤津燥血,加之年老气血本亏,肾阴不足所致.可见便秘的形成多与气、血、津液不足有关.病之初期多表现为气虚、血虚或者津亏,日久多相兼为患,终为气虚血亏,津液不足.气血津液虚亏一方面使肠道失于濡养,推动无力;另一方面又可导致相关脏腑功能失调,影响大肠传导功能而发为本病.因此,气血亏虚,津液不足,肠道及相关脏腑失养功能失调是本病发病的主要病因病机.针对其病因病机,治疗当益气生津,养血润燥,使元复本固,肠润秘通,缓收其功,用益肠通秘汤加减治之.
方中太子参、生白术、甘草健脾益气生津当归、白芍养血润燥;玄参、何首乌滋补肾阴;陈皮、枳壳疏理气机,以助传导;全瓜蒌、杏仁益肺气,助肃降,利大肠;火麻仁功专润肠通便.气血生化有源,津液充足,各脏腑功能肃降疏泄正常,升降开合有度,大肠濡润,传导有力,便秘何愁不通.
【方剂出处】郭国民等.益肠通秘汤治疗习惯性便秘32例.河南中医药学刊,1999;14(4):54
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