自拟银黄汤治疗夹食型感冒配方
【药物配方组成】生石膏30g(先煎),金银花10g,薄荷2~5g(后下),柴胡10g,黄芩10g,连翘10g,炒槟榔10g,枳实510g,大黄3~6g(后下).
【自拟银黄汤治疗夹食型感冒配方】【随症加减】伴腹痛加生白芍10g,咳嗽加鱼腥草10g
【治疗方法】每天1剂,水煎服.
【功效主治】解表和解,通里清热.
【经典案例医案】临床治疗35例,痊愈3例,有效5例,无效0例,总有效率为100%.
【经验心得】床表现较重、证情复杂.小儿感冒(夹食型)的临床表现既有太阳表证之发热恶寒等,又有少阳之恶心呕吐、不思饮食等,亦有阳明腑证之腹胀、腹痛、口渴、烦躁、大便硬结等症,可谓之三阳并病.因太阳经为六经之"藩篱",主人身最外一层,统辖营卫,起着御邪卫外的作用,是人体抗御病邪的第一道屏障.而小儿脏腑娇嫩,形气未充,稚阴稚阳,体质和功能均较脆弱,在病理上不仅发病容易,而且传变迅速.故其传变可由太阳内传少阳、阳明,出现二阳或三阳并病之证,亦可内传三阴经.如《伤寒论》曰:"伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具""本太阳病,不解,转入少阳者,胁下痞满,干呕不能食,往来寒热"太阳病,若发汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明.""……少阳阳明者,发汗利小便已,胃中干燥烦实…"故当出现以上所说的内传的征兆时,应立即采用相应的治法,把传变的迹象消除在萌芽状态.在临床中运用"三经通治法"治疗,能有效地减少病变加深加重自拟银黄汤乃由辛凉解表、汗出而解之银翘散中金银花、连翘、薄荷治疗太阳表热证;用小柴胡汤中之柴胡黄芩和解少阳,并疏畅气机之郁滞,即以柴胡疏之于外,以黄芩泄之于内,从而驱邪外出;用小承气汤之大黄、枳实加炒槟榔以缓下肠胃之热、通便轻泻、以解阳明腑实热证;以白虎汤中之生石膏来清阳明经气分之热.全方融解表、和解、通里清热于一方,每味药各司其职,直达病所.
【方剂出处】蒙美禄自拟银黄汤治疗夹食型小儿感冒35例.广西中医药,1998;(2):25
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