顺气降逆汤治疗胃食管反流病配方、医案、经典案例
顺气降逆汤
【顺气降逆汤治疗胃食管反流病配方、医案、经典案例】【药物配方组成】代赭石(先煎)20g,炒白术15g,蒲公英15g,白及15g,海嫖蛸15g,木香10g,乌药10g,厚朴10g,枳壳10g,炒白芍10g,郁金10g,吴茱萸3g,黄连3g,生甘草5g.
【随症加减】有虚寒表现者,去黄连、蒲公英,加干姜5g,砂仁(后下)9g;胃阴不足者,加麦冬10g,石斛15g;气虚者加党参10g.
【治疗方法】每日1剂,水煎,早、晚2次分服.
【功效主治】顺气和胃,疏肝解郁,降逆制酸.
【经典案例医案】48例患者,其中男27例,女21例;年龄22~58岁;病程3~22个月.经治疗后,愈32例(66.67%),有效11例(23%),无效5例(10.42%),总有效率为89.58%.
【经验心得】临床反流性食管炎病位虽在食管,但属胃气所主,与肝、脾两脏密切相关,胃主受纳、降;肝主疏泄,调畅气机;脾主运化,主升清.三脏协调,则气机顺畅.若饮食不节,酒食无度,恣食辛香燥热等食物,则伤胃滞脾.情志失调郁怒伤肝,则肝失条达,横逆犯胃.久病耗伤中气,脾虚不能承受水谷,脾胃失职等均可引起肝胃不和.脾失健运,胃失和降,气机不畅,浊气化热上冲,郁阻于胸膈所致.治疗当以疏肝理气、和胃降逆、清热化浊为法顺气降逆汤中,以木香、乌药顺气和胃;厚朴、枳壳理气宽中;郁金疏肝解郁;代赭石下气降逆、消痰和胃;吴茱萸黄连辛开苦降止呕;白芍、甘草疏理肝脾;白术健脾和胃;白及、海蛸制酸和胃、祛瘀敛疮;蒲公英清热解毒.共奏顺气和胃,疏肝解郁降逆制酸之功.
【方剂出处】齐兴江顺气降逆汤治疗反流性食管炎48例.浙江中医学院学报,2005;29(1):33
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