四逆汤加减治尿路结石医案
尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一男性多于女性 ， 约4~5:1.形成机制未完全阐明 ， 有多种学说 ， 复发率高 。对多数结石尚无十分理想的预防方法 。尿石症发病有地区性 ， 在我国多见于长江以南 ， 北方相对少见 。近30年来 ， 我国上尿路肾、输尿管）结石发病率显着提高 ， 下尿路（膀胱）结石日趋少见膀胱结石中 ， 原发性结石明显少于继发性结石 。近10年来 ， 尿路结石的治疗方法有了迅速发展 ， 90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗 。
【病案举例】
【四逆汤加减治尿路结石医案】陈氏治疗病例 ， 某男 ， 身体强健 ， 晨起骤发左侧腰部剧烈疼痛 。
诊见：面白无神 ， 自汗淋漓 ， 四肢厥冷纳呆 ， 尿频色赤 ， 舌淡红 ， 苔薄 ， 脉沉细 。西医诊断为：尿路结石伴感染 。证属心肾阳虚欲脱 ， 治拟 ， ，
回阳救脱 ， 予四逆汤加减 。药用：茯苓12g ， 党参12g ， 淡附子9g ， 十姜6g ， 炙甘草3g ， 服上药1剂后次日复诊 ， 腰痛已解 ， 自汗收敛 ， 四肢和缓 ， 二便通调 ， 脉缓 ， 治宗原法 ， 略佐开胃利湿药用：茯苓12g ， 党参9g ， 淡附子6g ， 干姜3g ， 炙甘草6g ， 肉桂粉（吞）1.5g ， 玉米须15g ， 生麦芽15g ， 3剂后面有神采 ， 胃纳佳 ， 时值夏令 ， 宜培本调脏 ， 升清降浊 ， 祛暑利湿 。药用：鲜荷叶（包煎）1张 ， 升麻3g ， 茅术15g ， 赤小豆30g ， 生薏苡仁30g ， 5剂而愈 。
按：本案治疗 ， 认定为少阴（心肾）寒厥证 。以沮补救脱为法 ， 选用茯苓四逆汤回阳救逆 。药后阳通 ， 汗敛痛止
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