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岑桂术甘汤加减治小儿流涕医案

因小儿的鼻腔发育尚未成熟 ， 鼻腔小 ， 鼻黏膜血管丰富 ， 分泌物也较多 ， 又因小儿神经系统对鼻黏膜分泌及纤毛运动的调节功能尚未健全 ， 故临床多见小儿流涕症状 ， 属正常的生理现象 。但对一些伴有严重打鼾、面容滞、鼻子扁小等鼻咽部腺样体肥大征象的小儿 ， 可严重影响发育及体态 ， 应及时治疗 。
【临床应用】
郑勇以苓桂术甘汤化裁
茯苓8g ， 桂枝、白术、羌活、辛夷花、苍耳子各6g ， 炙甘草3g ， 葱白1根（切短）】治疗小儿单纯性流清涕12例 ， 结果本组病例服上方1剂后痊愈8例 ， 2剂后痊愈3例 ， 3剂后痊愈1例 。半年后随访2例 ， 均未复发 。
【病案举例】
【岑桂术甘汤加减治小儿流涕医案】患儿杨某某 ， 男 ， 2岁半 。鼻流清涕1周 ， 于2001年10月12日上午到门诊就诊 。其母诉因气候变冷后 ， 鼻流清涕 ， 故给服抗生素类药 ， 1周后仍流清涕 ， 舌质淡、苔薄白 ， 指纹淡红 。辨证为脾肺气虚 ， 水湿成饮 。以基本方（茯苓8g ， 桂枝、白术、羌活、辛夷花、苍耳子各6g ， 炙甘草3g ， 葱白1根）治疗 ， 服1剂后痊愈 。半年后随访未复发 。
按流清涕为水液在体内不得输化 ， 停聚在上 ， 而流溢鼻腔 ， 与肺、脾有关 。肺开窍于鼻 ， 脾主运化 。脾肺气虚 ， 运化失司 ， 则水湿成饮 。故以苓桂术甘汤温化痰饮 ， 健脾利湿；佐以辛夷花、苍耳子辛温散寒、通窍止涕 ， 葱白散寒通阳 ， 羌活辛温散寒、苦温燥湿 。诸药合用 ， 温化痰饮、通窍止涕 。

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